沈阳市高职高专学生自评健康现状

　　【关键词】  卫生状况指标；横断面研究；问卷

    1997年高等职业教育招生以来，全国已有高职学校459所，在校生781万余人，成为高等教育的重要组成部分。仅辽宁省就有高等职业学校58所，在校生15万余人，占普通高校生的34%。为了解高职高专学生健康现状，以便为学校采取干预对策提供科学依据，笔者对辽宁省沈阳市高职高专学生进行了抽样调查，结果报道如下。

　　1  对象与方法

　　1.1  对象 
　
　　选取辽宁交通高等专科学校、辽宁金融职业学院、沈阳工程学院、沈阳电子机械学院、沈阳农业大学高等职业技术学院等5所院校学生为调查对象，以学校为单位整群抽样，共调查学生1 187人。其中男生589人，女生598人；一年级学生818人，二年级学生369人。

　　1.2  方法 

　　采用自测健康评定量表（SRHMS）［1］进行问卷调查。该量表由48个条目组成，所得分值越高，表明健康状况越好。共发放问卷1 200份，回收有效问卷1 187份，有效率为98.92%。1周后随机抽取有效问卷120份进行重复测量，信度为0.93。
采用SPSS 10.0软件进行数据处理。

　　2  结果

　　由表1可见，总体健康状况为中等水平；生理健康最好，达到良好水平；社会健康次之，达到中等水平中限；心理健康最差，为中等水平下限。男生的健康状况总体好于女生，主要影响因素为生理和社会健康部分。二年级学生的健康总体状况好于一年级学生，主要影响因素在“身体症状与器官功能”和“心理症状与负向情绪”2个维度。表1  沈阳市高职高专学生自评健康状况得分性别及年级间比较(略)
 
　　3  讨论

　　影响生理健康的主要因素是身体症状与器官功能维度，均值为69.04分，处于及格水平上限。主要表现在以下3个条目：一是容易疲劳和身体有不同程度的疼痛，产生的原因是生活节奏过快、竞争激烈、心理压力过大、不良生活习惯等；二是胃肠不适，产生的原因是缺乏运动，引起消化不良，或经常到校周边卫生条件极差的饭店就餐引起；三是视力低下，主要原因是预防意识不强，教学卫生条件较差，作业负担较重，上网、计算机操作和看电视时间较长等。其余的日常生活功能和身体活动功能维度均分都达到90分以上，这与身体发展所处的青年初期年龄阶段密切相关。

　　影响心理健康的主要因素是心理症状与负向情绪维度分，均值为64.60分，处于及格水平中限。主要表现在以下4个条目中：做过的事情经过反复确认才放心，感到孤独，精神紧张，空虚无聊、活着没有意义。是心理障碍中的强迫、抑郁、焦虑以及临床上死亡或自杀倾向的反映。产生的主要原因是当碰到人际关系敏感、不良生活事件、生活质量低下、情感纠葛、干部任免、评优落榜、就业困难等问题时，缺乏克服困难的勇气，意志品质脆弱，失去自控能力等造成的。

　　正向情绪和认知功能纬度分均值分别是77.76分和71.03分，处于中等水平。心理症状引起负向情绪增强，正向情绪必然减弱；强迫等心理症状是影响认知功能的重要因素。因此，这2项维度分相对不高也是必然的。

　　社会支持维度是影响社会健康的主要因素，均值为68.13分，处于及格水平上限。社会支持从性质上分为客观的、可见的、或实际的支持和主观的、体验到的情感上的支持，更主要的是个体对社会支持的利用度。调查结果表明：高职学生人群的社会支持较差，他们当中有1/3是乡村学生，受经济发展滞后的制约，多数学生经济拮据，还有一部分城市低收入家庭的学生，都渴望得到社会的实际物质支持。事实上，目前的社会支持与其渴望差距较大，国家在教育经费上的投入不足和对学生的较高收费，已经使一些家庭难以维持。由于家庭背景不同，使贫困学生感到困惑而痛苦，在心理上产生消极情绪。其后果直接影响个体的社会健康，为社会的和谐发展埋下隐患，务必要引起高度重视。社会角色和社会适应维度分值为81.88分，达到良好水平，这与大学生对社会的适应能力不断提高有直接关系。社会资源与社会接触维度分均值为76.42分，处于中等水平中限。对于高职学生来说，绝大多数来自寻常百姓家庭，可利用的社会资源是极有限的；在校学习的学生，对社会的深层次接触也是有限的，能达到目前这样的水平应该说是较好的。

　　男生的健康状况总体上好于女生，主要表现在：（1）生理健康中的“身体症状与器官功能”、“日常生活功能”、“身体活动功能”3个维度方面。一是与男生的生理、解剖结构密切相关；二是与男生经常参加体育锻炼、以及承担相对多于女生的体力劳动密切相关。（2）社会健康中的“角色活动与社会适应”维度方面。社会适应不是一个空泛、抽象的概念，社会适应的过程实质上是一个个体不断社会化的过程，社会适应的过程就是角色的学习能力、团队协作精神、规则意识和法制观念、抗挫折能力、对社会节奏的适应性和释放过剩心理能量等，起到非强制性社会控制作用。在校期间，女生参加体育活动相对较少，失去较多的锻炼机会，应该说是其该项维度分低的一个原因。此外，男生的“心理症状与负向情绪”均值分低于女生，主要是与社会主体的地位相关；中华民族传统的男子主体地位，对国家、社会和家庭的责任，致使男生常有“大男人”的不良心态，压抑自己的情感，使焦虑、抑郁情绪不易外泄，转向内部心理冲突，从而产生心理症状与负向情绪。

　　参考文献

　　［1］汪向东,王希林,马弘.自测健康评定量表.中国心理卫生杂志,1999,3(增刊):35-45.

　　【作者单位】  辽宁省交通高等专科学校体育部，沈阳  110122。