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【关键词】 精神卫生;卫生教育;评价研究;学生,护理
卫生学校(以下简称卫校)学生是未来的医务工作者,职业的特殊性不仅要求他们心理健康,而且要求他们具有对病人进行心理护理和心理健康教育的能力。卫校学生有年龄小、处于青春期、综合素质较差的特点,为提高学生心理健康水平,达到职业要求,笔者进行了利用心理健康互助开展健康教育的实验研究。现报道如下。
1 对象与方法
1.1 对象 以洛阳市卫校在校学生为对象,发放调查表346份,收回有效问卷338份,有效回收率为97.7%,其中男生112名,女生226名;平均年龄为(17.1±0.73)岁。
1.2 方法
1.2.1 分组及测查 在讲授《心理学》课之前,随机选择6个教学班,分为研究组(172人)和对照组(174人)。研究组在讲授《心理学》课的同时开展15周的心理健康教育,对照组只讲授《心理学》课。对实验前后2组学生分别以焦虑自评量表和抑郁自评量表进行测查。
1.2.2 干预方法 (1)由学生科、班主任、心理学教师等共同组成指导小组。(2)每班选取5名班级心理健康互助会的核心成员,并选出组长。(3)对核心成员进行心理健康培训,活动前集中学习2d,活动中每周集中学习4h,学习内容包括人际关系沟通、青春期心理教育、常见心理问题表现及干预方法、健康心理及良好生活行为、学习与考试心理、提高心理健康教育的知识技能。(4)心理健康互助会活动内容:解决同学中的矛盾,维护同学团结;解决青春期心理健康问题;解决心理障碍问题,及时报告学生中严重心理障碍情况;每周在班级学习、讨论2篇心理健康文章,出1期心理健康教育黑板报;每月进行1次心理健康教育演讲,评选心理健康同学。
2 结果
2.1 健康教育前学生心理问题检出率 以总粗分≥40分判断为焦虑状态的分界值,学生焦虑检出率为30.2%;以总粗分≥41分为抑郁状态的分界值,学生抑郁状态检出率为31.6%。心理
健康教育干预前研究组和对照组SAS和SDS得分差异均无统 计学意义。
2.2 心理健康教育前后研究组和对照组比较 研究组及对照组在讲授心理学课前后SAS和SDS总分明显下降,差异有统计学意义。心理健康教育前研究组和对照组的SAS和SDS总分差异无统计学意义(t值分别为0.066和0.256,P值均>0.05),健康教育后差异有统计学意义(t值分别为2.106和2.650,P值均<0.05),见表1。表1 卫校学生心理健康教育前后研究组与对照组SAS和SDS得分比较
3 讨论
此次调查卫校学生焦虑和抑郁的检出率分别为30.2%和31.6%,高于卢世臣等 [1] 对普通中学生的调查结果,说明卫校学生心理问题相对较多,与社会上重文凭轻能力、中专生就业困难、医学课程难度大等有关,所以卫校学生是心理健康教育的重点人群。研究组及对照组在讲授《心理学》课前后SAS和SDS总分明显下降,差异有统计学意义,说明《心理学》课的开设可以提高学生的心理健康水平。
目前,中专卫校开展心理健康教育存在理论性强、单向传播、学生参与性差、无法体现学生的主体性等问题。心理认知和心理体验是提高学生心理健康水平的基础,以学生为主体的心理健康教育能更好地提高学生的心理健康水平。蒋传发等 [2] 在实验班开设以自信、自强和自律为主线的心理健康教育课,并开展心理辅导、心理咨询和心理训练活动,取得了良好的效果。
此次学生心理健康教育以教师为指导,以班级为单位,以学生自主活动为主要形式,体现了学生的主体作用,心理健康教育后研究组和对照组的SAS和SDS差异均有统计学意义。这样的心理健康教育不仅调动了学生的积极性和参与意识,提高了学生的心理健康水平,而且锻炼了学生进行心理健康教育的能力,为将来从事卫生工作打下了良好基础。
参考文献
[1] 于守臣,宋彦.141名中学生心理健康状况调查.中国心理卫生杂志,1994,8(1):7-8.
[2] 蒋传发,陈巨华,曾喜童.中学生心理健康教育的实验研究.中国临床心理学,2001,9(1):28-29.