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【摘要】 目的 探讨医科大学学生亚健康现状及发生原因和影响因素，为制订对策提供科学的理论依据。 方法 运用问卷调查法对新乡医学院784名学生的亚健康状况进行调查。 结果 医学院学生亚健康人群比例较高（70.66%），表现为注意力难以集中、长期持续疲劳、记忆力减退、经常感冒、烦躁不安、失眠多梦等。造成亚健康状态的主要原因是心理负荷压力大、饮食起居不规律、人际关系差、缺乏运动等。 结论 应重视医科大学生亚健康问题，及早采取相应干预措施。
【关键词】 健康状况;认知;策略，实验性;学生，医科
Sub-health State and the Countermeasures Among Students in Xinxiang Medical College/
FULan-ying，LINGWen-jie，ZHENG Cong，et al.
Xinxi-ang Medical College，Xinxiang（453003），Henan Province，China
【Abstract】 Objective To explore the prevalence of sub-health among medicos and the influencing factors，so as to put forward countermeasures.Methods A questionnaire survey about sub-health was conducted among784medicos.Results The prevalence of sub-health was70.66%in medicos，which made them difficult to focus attention，be tired for a long time，memory decreasing，get a cold easily，fantod and inquietude，insomnia and have many dreams.The main reasons to sub-health were pressure，irregular habits in eating and sleeping，poor interpersonal relationship and the lack of sports activity and so on.Conclusion Sub-health state in medicos should be focused on，and intervention measures should be taken as soon as possible.
【Key words】 Health status;Cognition;Games，experimental;Students，medical
亚健康状态是指人体介于健康与疾病之间的边缘状态，又称机体的“第三状态”或“灰色状态”，是机体无明确病因，却呈现活力降低，适应能力呈不同程度减退的一种生理状态，很大程度上是慢性病的潜伏期 ［1-2］ 。该研究对导致医学院校大学生亚健康状态的现状进行了初步分析，报道如下。
1 对象与方法
1.1 对象 以新乡医学院基础医学院、成人教育学院、三全学院、管理学院4个院系在校本科大学生为研究对象。每个院系发放问卷200份，共发放问卷800份，收回有效问卷784份，有效回收率为98%。其中男生427名，女生357名;城市学生401名（男225，女176），乡村学生383名（男202，女181）。
1.2 方法 采用问卷调查方法，在广泛查阅文献资料和征求专家意见的基础上，根据医科院校大学生“亚健康”主要表现特征 ［3-8］ ，包括注意力难以集中、持续疲劳、失眠、四肢乏力、经常感冒、感觉、记忆力减退、烦躁不安等90多项，自行设计出《医科院校大学生亚健康现状调查问卷》，请专家对调整后的问卷进行效度评定，前后经历了4次修改。
1.2.1 问卷的效度检验 问卷设计完成后，请对该课题题材熟悉的16位专家进行了效度检验，按照特尔斐法的要求，进行了3轮意见征询。对专家的意见和建议作了归纳整理后，修改和补充了问卷，效度系数为0.818。
1.2.2 问卷的信度检验 在实施调查之前，为了保证问卷的可靠性程度，笔者对三全学院35名本科生进行了2轮测试，中间间隔2周。对2次调查所得的数据进行相关分析，使用克伦巴赫α系数公式计算出信度系数为0.83。因此，该问卷具有较 高信度，符合统计学要求。
2 结果
2.1 不同性别和城乡大学生亚健康状态分布 女生亚健康检出率高于男生，差异有统计学意义（P<005）;乡村学生亚健康检出率高于城市学生，差异有统计学意义（P<005）。见表1。 2.2 影响亚健康状态的主要因素 见表2。
表1 新乡医学院不同性别和城乡大学生亚健康状态分布比较 略
表2 新乡医学院学生亚健康状态的各种影响因素（略）
学习环境与心理因素（学习求胜心切、精神压力过大、注意力难以集中、神经衰弱、抑郁、烦躁、焦虑、失眠等）是导致亚健康状态的最重要的因素;生活方式因素（饮食、作息时间不规律，气候环境差，缺乏体育锻炼等）是影响健康的主要事件;人际关系差（由于迫切需要人际交往而自尊心较强压抑自己的情感，自我封闭，感到孤独、忧郁、悲观失望等）是影响健康的重要因素;社会因素（社会的激烈竞争，生活频率的加快以及错综复杂的人际关系，引起多虑、失眠、多梦、头痛，再加上目前高校扩招、校舍紧张、学生活动空间相对减少、空气污染严重，容易使人烦躁、心情郁闷等）是导致大学生亚健康状态产生的主要原因。
2.3 对亚健康的认知状况 见表3。
表3 新乡医学院学生对亚健康的认知情况 略
3 讨论
调查结果表明，医科大学生亚健康状态症状表现已相当普遍;亚健康检出率比较显示，女生高于男生，农村学生高于城市学生，基础医学院学生高于其他院系学生，这可能与不同群体的某些不同专业特点有关。对亚健康认知的学生约有1/3，大多数认为自已是健康的，然而有超过1/2的人却处于亚健康状态。说明大学生的健康教育比较缺乏，还有相当一部分大学生没有真正认识到亚健康对自已的不利影响。
笔者建议:应构建与落实新型健康教育课程体系，丰富健康教育的形式与内容，增设健康教育指导教师，加大宣传力度，促使更多的学生了解“亚健康”状态的各种表现形式，学会心理调节和心理放松的方法，以加强自我监护，不断增强学生的健康与保健意识，激发学生体育锻炼的兴趣，养成良好的锻炼习惯，树立正确的健康观、人生观和价值观，使健康教育成为医科院校学生的自觉行为。预防或及早发现亚健康状态，并将之消灭于萌芽之中。同时，校方应努力创造适合学生身心特点的校园文化氛围，形成宽松有序的业余生活环境。加强师生之间、同学之间的交往和沟通，掌握学生的思想变化，帮助其消除亚健康状态。在定期对学生健康检查时增加亚健康方面的筛检并建立相应的健康档案，有针对性地采取群体和个体相结合的健康教育和预防干预措施。
4 参考文献
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【作者简介】 傅兰英（1957- ），女，河南信阳人，大学本科，教授，主要研究方向为运动医学。
【作者单位】 1 新乡医学院，河南 453003;2 清华大学。