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【关键词】 健康教育 结果评价（卫生保健） 比较研究 学生
学校健康教育有利于提高学生的卫生知识水平，培养健康的行为和习惯。儿童时期是健康行为形成的关键时期，从小学开始接受健康教育，使儿童及时获得相应的卫生知识，将为其成年后拥有健康的身心奠定基础。根据《学校健康教育评价标准》要求，笔者在丹东市2所乡村小学和1所城市普通小学进行了以健康教育为主要内容的系列活动，以探讨学校健康教育的效果，为进一步推动学校健康教育工作提供科学依据。
1 对象与方法
1.1 对象 以丹东市宽甸县杨木川乡、大安平河乡2所乡中心小学和1所市内普通小学三～六年级学生为对象。健康教育前发放问卷2813份，回收有效问卷2789份，有效率为99.1%，其中农村小学有效问卷2139份，男生1213名（56.7%），女生926名（43.3%）;城市小学有效问卷650份，男生347名（53.4%），女生303名（46.6%）。健康教育后，调查农村学校学生1773名，其中男生981名（55.3%），女生792名（44.7%）。
1.2 方法 2005年9月进行基线调查，之后进行了为期1个学期的学校健康教育活动。采用自行设计的调查问卷，由班主任统一组织，现场填写后当场收回。问卷内容主要涉及学生对健康知识的知晓情况、良好卫生习惯的形成情况、就医取向以及对健康教育需求、认同情况。2所农村学校为干预学校，另1所城市普通学校为对照学校。干预学校开展一系列健康教育活动，对照学校不开展相关的健康教育活动。健康教育措施包括在校园内设立健康知识专栏、发放宣传折页、每周开设健康教育课、开展健康知识讨论、组织学生开展以健康为主题的班会、黑板报及绘画比赛、在班级内构建健康知识图书角等一系列活动。
1.3 统计分析 用Epi Data3.0建立数据库，用SPSS10.0软件进行统计分析。
2 结果
2.1 干预前后小学生健康知识知晓率比较 干预前，农村学生相关知识知晓率明显低于市内普通学校（P值均<0.01），大部分健康知识知晓率低于50%，市内普通学校相关知识的知晓率虽然比农村学校略高，但许多知识点的知晓率仍很低。通过干预，农村学校学生的各项知识点知晓率明显提高（P值均<0.01），均高于城市普通学校（P值均<0.01）。见表1。
表1 丹东市农村小学学生健康教育干预前后健康知识知晓率比较（略）
注: *干预前农村学校与城市普通小学比较，P<0.01;△干预后农村学校与普通学校比较，P<0.05;△△P<0.01。
2.2 干预前后学生健康行为形成率比较 干预前，农村学校学生健康行为形成率明显低于城市普通学校的学生，大部分选项（除刷牙和饭前洗手外）差异有统计学意义;干预后，农村学校学生健康行为的形成率明显提高，部分项目接近城市普通学校学生的健康行为形成率。见表2。
表2 农村学校与城市普通学校学生健康行为形成率比较（略）
注: （）内数字为百分率/%。干预前农村与城市普通小学校比较，*P<0.05，**P<0.01;△干预后农村与城市普通学校比较，P<0.05，△△P<0.01。
3 讨论
调查结果显示，不同类别学校学生健康知识知晓率、健康行为形成率不同。干预前，城市普通学校显著高于农村学校，但通过1个学期的强化干预，农村学校学生健康知识知晓率普遍提高，健康行为形成率大幅度提高，说明干预效果明显。系统的教育可以使处在生长发育阶段、缺乏良好生活条件的农村学生养成讲卫生、爱清洁的健康理念和卫生习惯，提高自我保护意识。健康教育首先应提高知识知晓率，其次要着重培养学生的个人行为规范和良好的卫生习惯，先普及、后提高需要一个过程 ［1］ 。通过一系列的健康教育活动，学生的健康知识有了很大提高，学生的健康需求明显，但对健康知识掌握和理解不够全面，应在现有基础上加强基本健康知识、生活技能健康教育的力度，系统规范地学习有关知识，以达到全面促进学生身体健康发育、提高学生素质的目的。
【参考文献】
［1］ 石文惠，史平.学校健康教育效果评价.中国健康教育，2006，22（10）:744-746.
作者单位：辽宁省丹东市中小学卫生保健所，118000;丹东市健康教育所