点击显示 收起
【摘要】 目的 了解中小学生家庭学习环境中照明灯具的使用情况，为完善学生视力保护措施提供科学依据。 方法 选取通州区城镇3所中小学学生101名，对家庭学习环境照明情况进行现场调查和检测。 结果 学习时，台灯和日常照明灯同时使用率为56.44%，护眼灯使用率为58.42%，主要光源位置适宜者占47.52%。台灯和日常照明灯同时使用与单独使用日常照明灯照明效果相比，差异有统计学意义（P<0.05）;护眼灯与白炽灯照明效果比较，差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 家庭学习环境中的照明灯具使用存在问题较多。应对学生及家长开展针对性的健康教育，合理营造家庭学习环境。
【关键词】 采光;环境卫生;家庭;学生保健服务
视力低下是我国和世界许多国家、地区儿童青少年的常见病、多发病，严重影响儿童青少年的健康成长，同时影响学生的学习效率。视力低下也是专业限报的因素之一，严重限制青少年的升学录取和专业选择。长期以来，政府、教育、卫生部门采取了多项预防视力低下的措施，但是中小学生的视力低下率并没有下降，反而出现了逐年上升的趋势。因此，探讨引起中小学生视力低下的因素是防近工作的重点，以便有针对性地开展健康教育及技术指导，完善学生视力保护的措施。为了解通州区学生家庭学习环境照明卫生状况，笔者于2006年5月对101名中小学生的家庭学习环境照明情况进行了卫生学调查。
1 对象与方法
1.1 对象
选取通州区城镇小学一～六年级、初中初一～初二年级、高中高一～高二年级，每个年级不少于10人。在家长知情同意情况下，对101名学生的家庭学习照明情况进行现场调查和检测。
1.2 方法
1.2.1 检测条件
现场检测仪器为TES1132照度计、8705袖珍型数字温湿度计。参考《室内照明测量方法》（GB5700-85）规定进行检测。检测用仪器经校对准确后使用，检测人员均经过统一培训。检测时间为2006年5月15-25日的每天19∶00-21∶00，用窗帘遮蔽窗户，在无自然采光条件下进行，检测条件温度为22.8℃～25.2℃，相对湿度为20.4%～40.2%。
1.2.2 观察指标
照明灯类型、摆放位置以及不同光源学习点照度 ［1］ 。
1.2.3 数据处理
原始资料采用Epi Date3.02进行数据录入，SPSS10.0进行统计，统计方法主要采用χ2 检验。
2 结果
2.1 学习时照明灯使用情况
单独使用台灯率为24.75%（25/101），单独使用日常照明灯为18.81%（19/101），台灯与日常照明灯同时使用为56.44%（57/101）;86.14%（87/101）的家庭拥有台灯，完好率为98.85%（86/87）;8.04%（7/87）的台灯类型为日光灯管，17.24%（15/87）为白炽灯泡，6.90%（6/87）为节能灯管，67.82%（59/87）为护眼灯;17.82%（18/101）的日常照明灯类型为日光灯，20.79%（21/101）为白炽灯，33.66%（34/101）为节能灯，23.76%（24/101）为装饰灯，其他类型的占3.96%（4/101）。
2.2 光源位置
在学习房间内桌面书写点观察光源位置，101名学生均为右利手，13.86%（14/101）在正上方，47.52%（48/101）在左上方，16.83%（17/101）在右上方，13.86%（14/101）在前上方，7.92%（8/101）在后上方。
2.3 学习点照度
在学习房间内桌面书写点按4种情况检测照明水平，差异有统计学意义（χ 2 =138.83，P<0.005）。其中台灯、日常照明同时使用，照度范围为200～500lx，与单独使用台灯比较，差异无统计学意义（χ 2 =1.22，P>0.05）;与单独使用日常照明灯比较，差异有统计学意义（χ 2 =110.35，P<0.05）;与实际情况比较，差异无统计学意义（χ 2 =4.95，P>0.05）。见表1。表1 北京市通州区中小学生家庭不同照明方法照度构成（略）
2.4 护眼灯使用情况
见表2。表2 北京市通州区中小学生家庭不同照明灯具照度构成（略）
有59个家庭使用护眼灯，功率为9～30W。在学习房间内桌面书写点检测护眼灯与其他类型台灯照明水平，照度范围在200～500lx时，护眼灯与日光灯管比较，差异无统计学意义（χ 2 =2.57，P>0.05）;与白炽灯比较，差异有统计学意义（χ 2 =9.96，P<0.05）;与节能灯比较，差异无统计学意义（χ 2 =4.09，P>0.05）。
3 讨论
3.1 充分发挥家长在预防近视工作中的作用
近视的病因很多，遗传、环境和营养不良均与近视的发生和发展有密切的关系 ［2］ ，其中环境因素是导致学生近视的主要原因之一。因此，在学校加强基础设施建设，使教学环境符合国家卫生标准的同时，家长也应为学生创造一个良好的学习环境，使居室采光照明符合卫生标准。家长的参与和支持是做好儿童青少年视力保护工作的重要保障。
3.2 科学合理营造学习环境
3.2.1 宜用混合照明
检测中，只有56.44%的学生在学习时台灯和日常照明灯同时使用。2004年12月1日建设部和国家质监总局联合发布的《建筑照明设计标准》（GB50034-2004）规定:起居室、卧室书写阅读情况下宜用混合照明，作业面邻近周围（作业面外0.5m范围内）的照度应达200lx，非作业区域一般照明的照度值不宜低于作业区域照明照度值的1/3 ［3］ 。考虑到家庭中日常照明灯多为装饰灯，照度水平一般较低，学习时单独使用日常照明灯，很难达到书写阅读照度水平，此次现场检测符合率也仅为2.04%;单独使用台灯，往往形成亮度分布不均匀，学习区周围照度快速变化，可导致视觉刺激和不舒适感。因此，应使用适当辅助背景光源，以使学习点与周围照明保持和谐，但选择背景灯的功率时，要考虑室内面积以及灯与学习
桌面距离这2方面的因素。
3.2.2 灯具位置合理
照明光源应位于学生右手书写点的左上方30cm左右，以实现左侧采光，避免书写时手遮挡光线。在台灯的光源上应有灯罩遮光，避免光线直射眼睛，造成疲劳。
3.2.3 保持稳定的照度
光源不要时明时暗或闪烁。调查中发现，正规厂家的品牌护眼灯光源稳定，日光灯管较好，而白炽灯泡和节能灯光源不稳定。也就是说，护眼灯的频闪较其他灯具发生率低，建议局部照明采用护眼灯。
3.2.4 保持充足的照度
根据《建筑照明设计标准》（GB50034-2004） ［3］ ，日光灯管、白炽灯、节能灯泡照度<200lx比例较高，分别为42.86%，50.00%，33.33%，不适宜做局部照明，只可作为辅助光源。护眼灯照度>500lx比例最高，为40.68%，因此做局部照明时选择功率不宜过高，照度过高容易使眼睛疲劳，造成“光源性近视”。此次调查护眼灯功率为9～30W，根据检测情况，笔者认为正规厂家的品牌护眼灯功率11W即可满足学习照明条件。
3.2.5 选购合格的护眼灯
护眼灯的品牌与照度有一定的关系，功率相同的灯，照度值可能不同。此次调查中，59盏护眼灯大部分为不同生产厂家的照明产品，建议家长一定要选择正规厂家、知名品牌的产品。在选购护眼灯时首先看是否贴有“3C”标志，然后看灯发出光线的颜色，微黄色、比较柔和的光线更有利于保护眼睛，而不是发出白亮的高强度光线。
【参考文献】
［1］王智勇，袁秀梅，马丹辉，等.不同色度纸张对荧光灯和白炽灯反射的光谱对比.中国学校卫生，2006，27（8）:660.
［2］叶广俊.儿童青少年卫生学.北京:人民卫生出版社，2001:24-27.
［3］中华人民共和国建设部，国家质量监督检验检疫总局.GB50034-2004 建筑照明设计标准.北京:中国建筑工业出版社，2004.
作者单位：北京市通州区疾病预防控制中心，101100。