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【关键词】 口腔；健康教育；学生保健服务
口腔疾病是当前对人类危害大、患病率高的疾病，其中龋病是WHO重点防治的三大非传染性疾病之一，牙周病更是造成中老年人失牙的主要原因［1］。据1995年全国第2次口腔健康流行病学抽样调查结果显示［2］，辽宁省儿童乳牙患龋率高达89.49%，居全国首位；2005年第3次全国口腔健康流行病学抽样调查结果显示，辽宁省5岁儿童乳牙患龋率为74%，人均有4.38颗龋齿，其中患龋率农村为84%，城市为64%，与10 a前相比虽有下降，但与全国平均水平相比，仍然很高。为让广大中小学生掌握更多的口腔保健知识，以便有效地预防口腔疾病的发生，笔者谈谈如何在中小学开展口腔健康教育。
1 在中小学开展口腔健康教育的必要性
小学生正处于恒牙萌出、乳牙依次替换的时期。恒牙萌出后易患龋，且此期为儿童牙颌系统的快速发育成长期，牙齿的好坏直接关系到恒牙牙合关系的建立和恒牙列的健康；而中学时期乳恒牙替换已经完成，恒牙牙合关系刚刚建立，由于激素水平的变化，如果不注意保持口腔卫生，菌斑和牙石会对牙龈产生局部刺激，造成牙龈出血、炎症性肿大，引起牙龈炎。因此，加强对中小学生的口腔健康教育工作，提高学生自我保健能力意义十分重大。
2 学校口腔健康教育课的内容与设计
2.1 口腔健康教育内容
学校口腔健康教育课程应循序渐进，根据学生年龄进行由浅入深的强化教育，内容应包括以下几个方面：(1)口腔卫生知识，如口腔与牙齿的结构和功能、龋病和牙周病的发生及临床表现、口腔疾病的危害等；(2)口腔保健意识，如常见口腔疾病的预防、定期检查与早防早治等；(3)口腔保健行为，如正确刷牙、漱口,选择保健牙刷、药物牙膏, 纠正不良习惯(偏侧咀嚼、口呼吸、咬手指、吐舌等)；(4)其他，如窝沟封闭与氟化物的使用可以最大限度地控制龋病的发生，预防牙周病要不断地彻底清除牙菌斑，定期口腔检查与保健是保持口腔健康所必需的，吸烟和饮酒是口腔癌、牙周炎的主要危险因素等。
2.2 口腔健康教育课的设计
学校的口腔健康教育应分预防口腔疾病的发生、口腔疾病的早期诊断和治疗及恢复牙颌系统的功能3个阶段进行。此外，还应设立实习课程，如自我观察牙龈颜色与形态、牙菌斑附着部位、刷牙前后清除牙菌斑的效果与牙刷的选择等。
对口腔健康教育的实施，可通过文字、电化、艺术等方式［3］：文字宣教包括传单、标语、图书、画册、各种报刊等, 范围广泛, 效果持久；电化宣教有录像、电影、幻灯等, 形象逼真, 通俗易懂；艺术宣教包括歌舞、说唱、戏剧、小品、诗歌、散文、故事、小说等, 生动活泼。此外还可通过举办报告会、座谈会、专题讲座、学校讲课的方式进行。
2.3 注意事项
(1)口腔健康教育应根据学生的心理特点。小学生易受成人言行的影响，往往以成人言行为准则，做事希望得到教师的认可，因此对他们正确的口腔健康行为要肯定与鼓励；中学生自尊心强，对别人的评价敏感，应鼓励和诱导，防止粗暴批评后使他们失去信心与自身口腔健康的责任感，且中学生开始喜欢独立思考，爱美心理明显增强，可以从文明与健康美学的角度进行口腔健康教育，增强其主动参与的意识。(2)学校的健康教育要与口腔预防保健人员密切配合。学校不仅要把口腔健康教育纳入课程范围，而且要利用学生在校的时间，开展一定的防治活动。这时需要口腔预防保健人员的配合，协助选用有效的口腔预防保健措施，如窝沟封闭、氟化物的应用，同时提供口腔预防保健方面最新的科学信息，来共同促进学生的口腔健康。
3 结论
学校的口腔健康教育是提高学生口腔健康水平不可缺少的一项措施，也是完成我国2010年口腔保健目标规划的必要保证。学校的口腔健康教育与口腔专业人员的预防措施相结合，必然会共同促进学生口腔预防事业的发展，为实现《规划》打下牢固的基础，对构建健康和谐的社会具有重大意义。
【参考文献】
［1］卞金有，胡德渝，主编.预防口腔医学.北京：人民卫生出版社，2003：30-31.
［2］全国牙病防治指导组. 第二次全国口腔健康流行病学抽样调查.北京：人民卫生出版社，1999：134.
［3］涂小丽.浅谈小学生口腔健康教育.中国健康教育，2000,16(7)：400.
作者单位：中国医科大学口腔医学院，辽宁沈阳 110002