47例春季发病的精神分裂症患者血清C反应蛋白测定结果

    鉴于C反应蛋白(CRP)是炎症的敏感指标之一。为此，作者对春季发病的精神分裂症患者的CRP进行了测定，以期了解春季发病的精神分裂症是否与炎症相关。现将结果报道于后。

　　1  对象和方法

　　11  对象  研究组为攀枝花市精神卫生中心2005年春季所收治的所有精神分裂症患者，包括首次发病及既往已确诊本次为病情复发者。诊断符合CCMD-3关于精神分裂症之诊断标准。年龄及性别不限。排除合并各种明确的急慢性感染、组织坏死（心肌梗死、严重创伤、烧伤）、恶性肿瘤及风湿性疾病患者。研究组共47例，其中男25例、女22例，年龄16~58岁、平均为（30±11）岁，已婚21例、未婚18例、离异7例及丧偶1例，小学及以下文化13例、中学19例及大中专及以上15例，脑力劳动19例、体力劳动28例，首次发病者31例，病情复发者16例。对照组为同期在我院住院、病情稳定的精神分裂症患者。诊断标准、排除标准年龄及性别均与研究组相同或无差异。

　　12  方法  采用免疫扩散法测定两组患者的血清CRP。并比较其结果的差异性有无统计学意义。对CRP阳性（CRP＞10mg/L)的患者，于抗精神病药物治疗6~8周，并待病情稳定后再次复查，且与首次测定的结果进行比较。统计学方法采用方差分析与t检验。

　　2  结果

　　本组春季发病的精神分裂症患者血清CRP平均为（983±325）mg/L，而病情稳定的精神分裂症患者的血清CRP平均为（592±318）mg/L，春季发病者明显高于病情稳定者，其具有显著性差异（t=4710，P＜005）；春季发病的精神分裂症患者中血清CRP阳性者27例（57%），平均CRP为（1382±256)mg/L，治疗8周后病情稳定时复查CRP为（653±198）mg/L。前后比较具有显著性差异（t=11705，P＜005）。

　　3  讨论

　　有人对精神分裂症的发病月份的研究［1］结果发现，在2、3月份是精神分裂症发病的高峰期。还有从患者的出生季节研究发现，冬季出生人群中精神分裂症患者较夏季出生者多［2］，并由此推测在妊娠的前3个月可能发生感染的机会更多，对胎儿的神经系统发育产生了不良影响。本研究发现，春季发病的精神分裂症患者中57%的患者血清CRP为阳性，春季发病组的CRP均值高于病情稳定组，且经过治疗后能降至正常水平。因CRP是炎症的敏感指标之一，而最常见的炎症源于感染，春季是多种虫媒病毒活跃的时期，故作者推测春季发病的精神分裂症患者中可能确实有一部分跟病毒感染相关。由于本研究样本量较小，其结论尚待扩大样本再验证。

　　参考文献
　　
　　1  刘协和，袁德基.牛津精神病学教科书(中文版).成都:四川大学出版社,2004.356.

　　2  陈红.精神分裂症出生与入院季节的关系.中国行为医学科学,2004,13(1):113.

　　3  刘协和,袁德基.牛津精神病学教科书(中文版).成都:四川大学出版社,2004.351.

　　作者单位：617061  四川省攀枝花市精神卫生中心(陈仁德  陈香)  攀枝花市中心医院(刘勋)