甘油栓灌肠治疗妇产科术后及产后尿潴留

尿潴留是指尿液生成功能正常，但蓄积在膀胱内无法排出。由于妇产科术后，产后手术部位疼痛，而患者主观不愿排尿造成尿液潴留，为了减轻患者的焦虑和紧张的情绪，我院对2001年8月～2002年7月妇产科手术后，产后自解小便困难者，采用甘油栓灌肠治疗共50例，取得了满意的效果，现报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 对象为2001年8月～2002年7月我院收治的妇产科手术留置尿管，拔除尿管6h不能自解小便及产后6h不能自动排尿者共50例，其中妇科手术16例，产后34例，年龄21～51岁，尿潴留时间最短3h，最长14h，排尿时间最短10min，最长1h。

1.2 治疗方法 患者取左侧卧位，双膝屈曲臀部抬高约10 cm，将甘油栓1颗（含甘油2.7g）塞入肛门内，30min后无效者可重复使用1次。

1.3 疗效标准 显效:经第1次灌肠后30min内自解小便且能排空尿液者。有效:经第1次治疗后30min内能自行排尿，但量小，检查膀胱仍有残余尿液，第2次灌肠后排尿顺利者。无效:经2次灌肠治疗不能自解小便，需行其它措施者。

1.4 治疗效果 显效40例，有效7例，无效3例，其中妇科手术16例，显效13例，有效3例，无效0例。产后34例，显效26例，有效5例，无效3例。排尿最快10min，最慢1h。

2 讨论

治疗尿潴留机理主要是甘油高渗压刺激肠壁，促进肠蠕动，通过神经反射引起排便，同时反射性兴奋盆腔神经，达骶髓排尿中枢，冲动也传入脑干和大脑皮层的排尿反射高级中枢，使副交感神经兴奋，引起膀胱逼尿肌强有力收缩，腹内压及膀胱内压增高，可迅速促进尿液排出。甘油栓灌肠治疗妇产科术后及产后尿潴留其优点是操作简便，经济、安全、疗效显著，无任何痛苦及副作用，避免了导尿引起泌尿系感染的机会，减轻病人痛苦和临床护理工作量，提高了护理质量。

作者单位:637000四川省南充市妇幼保健院

（收稿日期:2004-03-19）

（编辑李 阳）