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【摘要】 目的 电灼联合外用尤靖安凝胶治疗扁平疣的疗效观察。方法 采用随机分组对照，将15岁以上门诊扁平疣患者分为治疗组64例，采用电灼后外用尤靖安凝胶每日4次，共30天;对照组58例，肌注聚肌胞2ml，隔日1次，同时外用3%阿昔洛韦软膏，6次/d，共30天。结果 治疗组和对照组的有效率分别为84.38%、37.93%，差异有显著性（χ 2 =27.64，P<0.01）。结论 电灼联合外用尤靖安凝胶治疗扁平疣为简便高效的好方法。
关键词 尤靖安扁平疣
扁平疣是人类乳头瘤病毒引起的常见皮肤病，主要侵犯青少年，好发于颜面、手背及前臂等处，影响美观［1］ 。目前已有多种治疗扁平疣的方法，疗效不等。我们于2003年1～12月使用电灼联合外用尤靖安凝胶治疗扁平疣，取得了满意疗效。现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 所有患者均取自我科2003年1～12月就诊的门诊患者，为配合电灼，患者年龄需>15岁，2周内未系统或外用抗病毒药物，无肝肾疾患等。治疗组64例，男18例，女46例，发于面部46例，面部合并手背前臂14例，手背前臂4例，年龄15～50岁，平均年龄（56±10.35）岁，病程3～48个月，平均（11.65±9.73）个月;对照组58例，男15例，女43例，发于面部42例，面部合并手背前臂12例，手背前臂4例，年龄3～52岁，平均年龄（27.99±9.86）岁。病程2～50个月，平均（12.31±10.45）个月，两组病例具有可比性。
1.2 治疗方法 治疗组采用ETI-B型电子多功能治疗仪（宁波象山亚太电子有限公司出厂），选用短火，电压4～6V，逐个灼烧气化至肉眼观察与表皮平齐，术后立即外用尤靖安凝胶（安徽兆峰科大药业公司生产）。每日4次，稍加压揉擦于皮损表面，共30天。对照组采用隔日1次肌注聚肌胞2ml，共30天，同时外用3%阿昔洛韦软膏，6次/d，外用方法同尤靖安凝胶。每周复诊，30天判定疗效。
1.3 疗效判定标准 痊愈为皮损完全消退;显效为皮损消退70%以上;有效为皮损消退30%以上;无效为皮损消退<30%或无明显改变;有效率为痊愈率加显效率。
2 结果
治疗组有效率为84.38%，对照组有效率为37.93%，两组比较，差异有非常显著性（χ2 =27.94，P<0.01），治疗组疗效明显优于对照组。未见明显副作用。见表1。
表1 病组疗效比较 （例）
3 讨论
由于扁平疣是一种可自行消退的良性病变，许多人不主张使用损伤性的电灼治疗。但在临床往往可见许多患者因面手部皮损消退缓慢，影响美观而强烈要求治疗。为不致留下痕迹，本科使用电灼烧皮损仅至与表面平齐即可。疣体组织经电灼后，还可能存在一些残余裸露的疣体组织， 术后在局部创面暴露的表面外涂尤靖安凝胶，其优点为:（1）利于药物吸收;（2）利于药物直接渗透到残余的病灶组织;（3）提高局部细胞的免疫力，从而可以更好地发挥抑制病毒增殖、干扰病毒复制的功能。使用这种方法治疗扁平疣，提高了治愈率，并减少了术后复发率。尤靖安凝胶即重组人干扰素α-2b凝胶，干扰素是一种低分子糖蛋白物质，有抗病毒及调节人体免疫功能。由本文可见干扰素局部使用也可明显降低复发率且避免了肌注干扰素的全身反应，简便易行。患者可以自行治疗，不影响工作和生活，值得推广。但瘢痕体质者不能使用本治疗方法。
参考文献
1 赵辨.临床皮肤病学.南京:江苏科技出版社，1996，267-268.
作者单位:425006湖南省永州市人民医院皮肤性病科
（收稿日期:2004-03-03）
（编辑秋 实）