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我科自2000年8月～2003年8月应用葛根素治疗脑梗塞，取得较好的效果，现将其结果分析如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组80例均为住院病人，随机分为葛根素治疗组和对照组，每组各40例，治疗组男30例，女10例，年龄40～75岁，平均68岁;对照组男26例，女14例，年龄38～78岁，平均66岁。两组病例在性别、年龄及神经功能缺损评分上均无统计学意义（P>0.05）。
1.2 诊断标准 所有病例均符合1995年全国第四次脑血管病学术会议第3次修订的脑梗塞诊断标准，经我院头颅CT扫描证实。且符合以下条件:（1）发病在3天以内;（2）梗塞部位小;（3）无严重并发症;（4）年龄≤78岁。
1.3 治疗方法 治疗组:采用丹东联盛制药有限公司生产葛根素氯化钠（唯新0.4g）250ml静脉滴注，每天1次，5%GS250ml+培斯汀（灯盏花素）50mg静脉滴注，每天1次，疗程15天;对照组:5%GS250ml+培斯汀50mg静脉滴注，每天1次，疗程15天;两组病人均同时采用降颅压、理疗等对症支持疗法。
1.4 疗效观察 按1995年全国第四次脑血管病会议关于脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准计分。基本痊愈:功能缺损评分减少90%～100%，病残程度0级;显著进步:功能缺损评分减少46%～89%，病残程度1～3级;进步:功能缺损评分减少18%～45%;无变化或恶化:功能缺损评分减少18%以下或增加18%以上。
2 结果
2.1 治疗结果 治疗组和对照组治疗前神经功能缺损评分分别为19.23±3.37和18.64±3.36，治疗后分别为9.07±2.30和15.32±2.28，两组治疗前后自身比较差异有显著性（P<0.05和P<0.01），两组病人之间治疗前神经功能缺损评分比较差异无显著性（P>0.05），两组病人治疗后神经功能缺损评分比较:治疗组比对照组有显著下降（P<0.01）。治疗15天后，治疗组基本痊愈12例，显著进步18例，进步5例，无变化5例，总有效率87.5%;对照组基本痊愈8例，显著进步12例，进步10例，无变化10例，总有效率75%。
2.2 副作用 治疗组有4例出现恶心，无呕吐，减慢输液速度后症状缓解，未发现毒副作用。
3 讨论
脑梗塞为老年人常见病、多发病，已经构成威胁人类的健康和生命，导致致残的一类现代病。随着人民生活水平的不断提高，本病的发病率逐年上升。葛根素是一种中药葛根中提炼的有效成分之一，具有生津液，舒缓筋脉之功能，现代药理表明其降低全血粘度及血浆粘度，扩张脑血管、外周血管及冠脉等作用，同时增加血液量，降低血浆儿茶酚胺浓度，减少或阻止细胞膜钙离子慢通道的开放。通过本组资料显示两组病人治疗后神经功能缺损评分均各自较治疗前有显著减少，治疗组总有效率高达87.5%，无毒副作用，值得临床推广。
（收稿日期:2004-03-19）
（编辑秋 实）
作者单位:571100海南省海口市琼山区府城医院内科