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【摘要】 目的 探讨痰热清注射液治疗小儿急性肺炎的临床疗效。方法 将98例患儿随机分为治疗组50例与对照组48例，治疗组予以痰热清注射液10ml静滴，对照组予以头孢噻肟钠80mg/（kg·d），病毒唑10mg/（kg·d）静滴，观察两组退热、咳嗽消失、音吸收、胸片复常的结果。结果 两组疗效相当，且治疗组退热、咳嗽、音消失、胸片复常的时间均短于对照组。结论 痰热清注射液治疗小儿急性肺炎具有临床症状改善快，肺部音消失早，疗程短等优点，且使用安全。
关键词 小儿急性肺炎 痰热清注射液 头孢噻肟钠
痰热清注射液主要由黄芩、熊胆粉、山羊角等中药提取精制而成，具有很好的抗炎、退热、抗病毒作用，且无副作用 ［1］ 。我科自2003年11月以来采用痰热清注射液治疗小儿急性肺炎，取得了良好的疗效，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 98例均为2003年11月～2004年7月在本科住院患儿，均符合文献 ［2］ 相关诊断标准，以咳嗽、发热为主症，肺部听诊可闻及干湿音，X胸片提示肺部实性改变，随机分为两组。治疗组50例，男28例，女22例;年龄2～12岁，平均3.4岁，发病1～4天，平均2.5天，体温>39℃6例，38℃～39℃15例，<38℃19例，咳嗽39例;对照组48例，男26例，女22例;年龄2～12岁，平均3.5岁，发病1～4天，平均2.5天，体温>39℃7例，38℃～39℃16例，<38℃16例，咳嗽40例。两组性别、年龄及病程、病情大致分布一致，差异无显著性（P>0.0
5）。
1.2 治疗方法 治疗组:痰热清注射液10ml加入5%葡萄糖液100～150ml静脉点滴，每日1次;对照组:予头孢噻肟钠80mg/（kg·d），病毒唑10mg/（kg·d）分别加入5%葡萄糖液100～150ml静脉点滴，每日1次。两组病例中若有超高热患儿均给予退热等对症支持治疗，且疗法相同。疗程均为14天。
1.3 统计学方法 采用t检验方法。数据采用均数±标准差（ˉx±s）表示。
2 结果
2.1 疗效标准 治愈:咳嗽消失，无气促，体温正常，肺部音消失;好转:咳嗽明显减轻，体温明显下降或正常，双肺干湿音明显减少;无效:咳嗽无好转，体温不降，肺部音无减少。
2.2 治疗结果 两组治疗结果对比情况见表1。两组治愈患儿退热、咳嗽消失、肺部音消失天数结果见表2。
表1 两组治疗结果对比情况 略
表2 两组治愈患儿症状及体征改善时间比较 （略）
3 讨论
小儿急性肺炎属中医学“咳嗽”、“喘证”等范畴，且多为病毒感染。中医认为，小儿脏腑娇嫩，形气未充，易为邪所侵。邪来犯肺，壅郁不宣，化热伤津，炼津成痰，气道受阻，宣肃不畅，故出现咳嗽、喘息、发热、呼吸困难等肺气闭塞之症状。痰热清注射液是上海凯宝药业研制的由黄芩、熊胆粉、山羊角、金银花、连翘提取精制而成的中药二类新药，经现代药理学研究，具有明显的抑菌、抗病毒、降热、抗炎、镇惊等作用，且抗病毒谱广 ［3，4］ 。
本观察表明，痰热清治疗小儿病毒性肺炎具有临床症状改善快、肺部音消失早、疗程短等优点，且未见明显毒副作用，较单用西药治疗效果更佳。
参考文献
1 冯彦刚，柳丽.痰热清注射液治疗小儿呼吸道感染46例疗效观察.中华医学理论与实践杂志，1998，121.
2 中华人民共和国卫生部.儿科疾病诊断标准.上海:上海医科大学出版社，1997，120-127.
3 熊旭东.痰热清注射液治疗急性肺炎疗效研究.中华中西医结合杂志，2003，10（3）:63-64.
4 李澎涛.痰热清注射液抗实验性急性肺损伤的研究.北京:北京中医药大学，2003，5:7-8.
作者单位:621000四川省绵阳市中心医院
（收稿日期:2004-09-29） （编辑建 伟）