点击显示 收起
心理护理是指护士运用医学心理知识，以科学态度、恰当方法、美好语言对病人心理顾虑、思想负担进行疏导和解决。用启发、诱导、说服、解释、安慰、劝解及调整环境等方法，帮助病人摆脱困难。
1 仪表仪容
在进行心理护理时，护士首先应仪表端庄、态度和蔼、言语温和，动作沉稳，给病人以亲切感和安全感。使病人愿意与护士交往，并建立良好护患关系。逐步取得病人信任，为进一步开展心理护理打好基础。
2 尊重病人
要了解病人主要病史，对不同身份、职务的病人应一视同仁，平等相待。要尊重病人，不歧视、取笑病人。由于肝炎病人常受人歧视，在社会和家庭得不到尊重和理解，加之疾病折磨，病人精神痛苦，心理压力大，常导致病情迁延不愈。护士要为病人排除紧张、恐惧、忧伤、愤怒及消极情绪，使他们心情愉快，战胜疾病，重新走向新生活。
3 因人而异
要针对不同病人不同疾病进行护理。青年病人往往不相信医生的诊断，否认自己的病，直到真正感到不舒服和体力下降时才逐渐默认。一旦承认有病，主观感觉异常敏锐。情绪变化强烈而不稳定。护士应多关怀，多同情，要循循善诱，耐心疏导。而中年人的心理活动尤为沉重和复杂。他们担心家庭经济生活，牵挂老人的赡养和子女的教育，又惦念着自身事业的发展和成就。护士要鼓励他们充分发挥主观能动性，配合医务人员尽快把病治好。老年人则要帮助其树立正确的人生观和老年价值观，以乐观开朗的态度面对现实。
4 因时而异
新入院病人由于对环境的陌生，心理上有不安全感。病人住院后，离开了家庭和工作单位，周围接触的都是陌生人。医生只在每天1次的查房时和病人说几句话，护士定时打针送药，交谈机会也较少。这样，病人很容易产生孤独感。因此，在他们住进病室的第1天时常有度日如年之感。他们希望尽快熟悉环境，希望尽快结识病友，还希望亲友的陪伴。护士要热情诚恳的接待病人，帮助病人尽快熟悉医院环境，建立新的人际关系和友谊，逐步打消各种顾虑，满足病人的心理需要。长期住院的病人由于感到生活无聊，乏味，希望病友之间多交谈，希望有适当的文化娱乐活动以活跃病房生活。
疾病恢复期的病人，常出现各种心理负担，如升学问题、工作分配问题、婚姻问题、预后、复发问题、传染问题等等。此时要及时发现病人的心理状态，引导病人面对现实， 正确对待疾病，正确对待自己。帮助病人分析发病原因，总结发病规律，制订预防措施，教给病人防病知识，鼓励病人放下包袱，树立信心，依靠科学战胜疾病。慢性肝炎病人住院时间长，肝功能反复异常，病人心情焦躁，易产生消极、抑郁的心理，进而造成失眠，而加重病情。每个人面临的应激情境反应不同，每个人承受应激时的反应也不同。慢性肝炎病人的心理反应中，突出了情感障碍。疏导情绪障碍需要医护人员高素质的服务，日常医护人员的言行直接影响病人的情绪，而恶劣的情绪会加重病人的不适，削弱病人的免疫机制，并对神经系统和内分泌系统进行调节，从而维持机体的稳态。因此，不良的情绪，可使机体系统出现生理功能紊乱，如肠蠕动增快，出现腹泻现象，就会使口服药物不能在肠道很好吸收。机体的多个系统的机能障碍，影响肝血流量，而加重细胞坏死，影响肝细胞的再生及肝脏的代偿能力，影响肝病的恢复。进入缓解期后，有些病人展示前程，心灰意冷。此时要关心理解病人，诱导病人分析有利前景，珍惜治疗，创造美好的新生活。
护士的情绪对病人有着直接的感染作用，适当利用表情和积极暗示、知识与信息的传递、热情而含蓄的感情会使病人深受感染，忘掉病痛，而引起病人心底强烈的体验与共鸣。医护人员在工作中，给病人一个微笑，给病人一股力量，给病人一种安全、一种自信、一种在应激下的适应状态，让病人感受到一种高尚的情感力量的支持，而摆脱焦虑不安的束缚，使人从中得到启发和鼓舞。
作者单位:213001江苏省常州市第三人民医院
（收稿日期:2004-08-24）
（编辑海 霞）