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【文献标识码】 D 【文章编号】 1726-7587（2005）01-0079-01
最近，笔者从一伤口化脓患者的伤口分泌物中分离到1株雷金斯堡约克菌（Y.Regensburgei），现报告如下。
1 病历摘要
患者，男，33岁，因“车祸致右上臂开放性骨折”入院。术后3天，出现高热，体温39.6℃，血液检查WBC12.5×10 9 /L，N0.89，L0.11。伤口化脓，用无菌棉拭子取分泌物做细菌培养。仪器:英国先德ARIS全自动读板孵育系统。试剂:哥伦比亚培养基，中国兰培养基均为英国OXOID公司生产，革兰阴性菌的鉴定和药敏板为英国先德公司的AP80和BC（抗生素为阿米卡星，氨苄西林，氨曲南，头孢唑啉，头孢哌酮，头孢西丁，头孢他啶，头孢曲松，头孢呋辛钠，环丙沙星，庆大霉素，亚胺硫霉素，氧哌嗪青霉素，氧哌嗪青霉素/克拉维酸，妥布霉素）。
细菌鉴定:将分泌物同时接种于血平板和中国兰，35℃培养24h，血平板长出中等大小的，圆形、光滑、湿润、灰白色的菌落，不溶血;革兰阴性杆菌。
生化反应:将细菌接种AP80鉴定，经18h培养生化反应结果为:FR1+Xylose+FR3+Maltose+FR5-Arabinose+
FR7+Malonate+Urea-FR12+Trehalose+FR4-Fructose+Lysine+Arginine-Pyuvate+Opnithine+Sucrose-FR8-Inositol-Aesculin-TDA-FR6+Citrate+sorbitil-FR9-Mannitol+FR10-Raffinose-Cellobiose-Agmatine+生化反应编码为A8D94CAF，鉴定百分率为85.18%。结果为雷金斯堡约克菌（Y.Regensburgei）。
药敏试验:按NCCL标准，采用英国先德BC药敏板进行试验，结果为本菌对亚胺硫霉素敏感，对阿米卡星、氨苄西林、氨曲南、头孢唑啉、头孢哌酮、头孢西丁、头孢他啶、头孢曲松、头孢呋辛钠、环丙沙星、庆大霉素、氧哌嗪青霉素、氧哌嗪青霉素/克拉维酸、妥布霉素均耐药。
2 讨论
雷金斯堡约克菌（Y.Regensburgei）属于肠杆菌科的约克（柯锡）菌属［Yokenella（Koserella）］，约克（柯锡）菌属［Yokenella（Koserella）］只有一种细菌，雷金斯堡约克氏菌（Y.Regensburgei）。此菌耐药性强，三代头孢对其无效，所做药敏中只对亚胺硫霉素敏感，患者经应用亚胺硫霉素治疗，3天后体温恢复正常，7天后，伤口愈合。
作者单位:255400山东淄博齐鲁石化医院集团中心医院检验科