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首页合作平台在线期刊中华现代临床医学杂志2005年第3卷第4期

颌面部血管瘤中血管密度变化的研究

来源:中华现代临床医学杂志
摘要:人类血管瘤的发病率较高,其中口腔颌面部血管瘤占全身的60%,由于口腔颌面部血管瘤的增长直接影响面部的美观及功能,所以及时采取恰当的治疗成为必要。而判定血管瘤增殖能力的大小,也就是判定血管瘤是否快速生长就成为众多治疗方法选择的关键。在组织学上通过对血管瘤中血管密度的研究,从一个方面探讨血管密度的变化对......

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  人类血管瘤的发病率较高,其中口腔颌面部血管瘤占全身的60%,由于口腔颌面部血管瘤的增长直接影响面部的美观及功能,所以及时采取恰当的治疗成为必要。而判定血管瘤增殖能力的大小,也就是判定血管瘤是否快速生长就成为众多治疗方法选择的关键。在组织学上通过对血管瘤中血管密度的研究,从一个方面探讨血管密度的变化对血管瘤增殖能力的影响。

  1 资料与方法
    
  1.1 一般资料 手术切除血管瘤共33例,男12例,女21例,年龄最大10岁,最小9个月。患病部位:口腔颌面部皮肤26例,黏膜7例。
   
  1.2 方法 从组织中取材约5mm 3 用等渗甲醛醋酸液固定,制作6μm的石蜡切片,然后行HE染色,显示组织结构,按Mulliken的分类方法,分为增殖期、退化期和退化完成期,其中增殖期18例、退化期10例、退化完成期5例。测量方法:先用低倍镜(×100)进行观察,寻找血管瘤内皮细胞增殖区域,然后用高倍镜(×400)计数毛细血管,视野内每个毛细血管均被计数,增生成团的血管内皮细胞团也计数为毛细血管。每张切片计数10个视野,求其平均值。

  2 结果
      
  各组血管瘤数量见表1,进行t检验,不同时期的血管瘤数量差异有显著性,增殖期数量最多,退化期明显减小(P<0.05),完成期量最少(P<0.01)。见表1。
    
  表1 各期患者血管瘤数量情况 (略)
    
  3 讨论

    
  血管瘤为血管内皮细胞异常增殖的真性肿瘤,血管生成增多,实体肿瘤生成依赖于微血管密度的建立,血管网建立后,供应氧和养料,满足肿瘤细胞增殖的需要,血管生成为肿瘤生长提供先决条件。试验发现,增殖期血管密度最高,血管内皮细胞异常增生,很多血管仅为增生成团的内皮细胞,无管腔形态,血管密度增加为血管瘤增长提供了充分的养料和氧,因此增殖期内血管瘤增长迅速,在退化期和退化完成期血管密度降低,与增殖期相比差异有非常显著性(P<0.01),同时间质纤维与脂肪充填明显,血管密度降低,说明肿瘤生长的氧和养料减少,肿瘤细胞生长放缓,结果表明,血管密度的测定可作为血管瘤增殖能力强弱的一个指标。 

  (编辑建 伟)

  作者单位:118000辽宁丹东辽东学院医学部 

作者: 兰仁刚 2005-9-22
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