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首页合作平台在线期刊中华现代临床医学杂志2005年第3卷第5期

误服汽油中毒患者3例的急救护理体会

来源:中华现代临床医学杂志
摘要:汽油为广泛应用的燃料和溶剂,含饱和脂肪烃、芳香烃、不饱和脂肪烃及少量硫化物,均有毒性,最小致死量为40ml[1]。我院自2003年7月以来,成功抢救3例误服汽油中毒患者,现将急救护理体会总结如下。1一般资料本组患者3例,其中成人2例,儿童1例,男性,均为误服盛放在饮料瓶或矿泉水瓶内的汽油发病,吞入量10~30ml......

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    汽油为广泛应用的燃料和溶剂,含饱和脂肪烃、芳香烃、不饱和脂肪烃及少量硫化物,均有毒性,最小致死量为40ml [1] 。我院自2003年7月以来,成功抢救3例误服汽油中毒患者,现将急救护理体会总结如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 本组患者3例,其中成人2例,儿童1例,男性,均为误服盛放在饮料瓶或矿泉水瓶内的汽油发病,吞入量10~30ml不等(1~2口)。

    1.2 临床表现 均有不同程度的口、咽、胸骨后烧灼感,继之出现上腹不适、恶心呕吐、头晕等,其中嗜睡1例。

    1.3 急救措施 立即给予液体石蜡口服,成人200ml,儿童50ml,再将其吸出,然后用色拉油洗胃,直至洗出液中无汽油味为止。洗胃后自胃管内注入50%硫酸镁导泻(20~50ml不等)。应用泰胃美等保护胃黏膜,给予甘露醇、地塞米松静滴降颅压,防治脑水肿,应用抗生素预防感染,静脉注射速尿促进已吸收的毒物排出。于观察室观察1~3天后症状消失,痊愈出院,15天后随访无异常症状。

    2 护理

    2.1 一般护理 嘱患者卧床休息,暂禁饮食,待消化道症状消失后再进食,一般从流质开始,逐渐改为半流质、软食、普食。

    2.2 病情观察 密切观察生命体征及意识状态的变化,防止发生脑水肿、吸入性肺炎;观察消化道症状,防止消化道出血。如有异常及时处理。

    2.3 心理护理 由于缺乏思想准备,患者心理处于应激状态,表现出焦虑不安、恐惧、紧张、忧郁等心理反应。这些不良心理反应可导致患者病情加重,康复时间延长。因此,此类患者的心理护理尤为重要。我们应热情接待患者,以美好、和蔼、诚恳、充满信心的举止和态度对待患者,安慰体贴患者,耐心细致地讲解病情、预后,使其感到被护理人员所重视,形成对护理人员的信赖,从而帮助患者树立战胜疾病的信心。针对本病的特点,及时进行心理疏导,消除患者的焦虑、恐慌等不安情绪。另外,充足的睡眠和休息对情绪的调节有良好作用。新入院患者因环境陌生、情绪不安而影响睡眠,继之影响康复。护理人员应理解同情患者,创造良好的入眠环境,调节患者的不良情绪,促进其早日康复。

    3 讨论

    汽油是日常生活中不可缺少的燃料,它的贮存和放置应谨慎。本组3例均为误服起病,因此要提高安全防范意识,将其贮存在专门的容器里,标识应清楚,且放在儿童不易拿到的地方,以免误服。

    参考文献

    1 秦桂玺.内科学,第5版.北京:人民卫生出版社,2002,947.

    (编辑陆 华)

    作者单位:264200山东省威海市立医院

作者: 张丽娜 隋雪梅 郭桂明 2005-9-22
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