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原发性肝癌动脉灌注化疗加栓塞是一种安全有效的治疗方法，与静脉化疗相比具有疗效好、创伤小、副作用少，安全且患者舒适等特点，现已受到广泛的重视。自1992年以来，我院采用介入放射治疗原发性肝癌患者千余例，效果好，痛苦少，部分患者获得了二次手术机会，甚至奇迹般地痊愈，现将护理体会总结如下。
1 术前护理
1.1 心理护理 患者大多数乐于接受治疗，但对于治疗方法不是很了解，护理人员应主动向患者家属介绍介入治疗的好处，采用介入治疗，减少患者痛苦，提高生活质量，消除患者的恐惧紧张心理，以积极的态度配合治疗。
1.2 术前常规检查 术前做好血、尿常规、出凝血时间、肝肾功能、心电图等功能检查。
1.3 术前皮肤护理 备皮、洗澡，做好碘过敏试验，术前4h禁食，术前30min给予镇静剂;备好手术所需药品及物品。
2 术中护理
2.1 观察生命体征的变化 建立静脉通路，保持通畅，密切观察患者的血压、脉搏、呼吸的变化，准备好抢救器材和物品，发现异常及时处理。
2.2 心理护理 术中做好患者的心理护理，减轻患者恐惧感，使患者更好的配合手术，可陪患者谈话，告诉患者手术进展情况;患者有疼痛感时，可给予度冷丁100mg肌注或静脉推注少量利多卡因。
3 术后护理
3.1 一般护理 术后24h平卧，患侧肢8h制动，穿刺处加压包扎，放一沙袋，每隔15min观察足动脉搏动的情况;室内温度保持在22℃～25℃，使患者舒适。患者烦躁不安或疼痛，应根据医嘱给予镇静或镇痛药物;患者出现呕吐，应保持呼吸道通畅，防止意外发生。
3.2 皮肤护理 术后更换患者的床单，患者出汗时及时更换衣服和擦洗，使患者皮肤保持干燥，必要时给予按摩，使患者舒适。
3.3 密切观察患者体征 观察有无出血症状，备好抢救物品及器材。
3.4 护理治疗 术后需抗菌，水化利尿3～5个月，补液量每日2000～2500ml，根据不同情况给予保肝、止血、止呕吐等药物，记录尿量并记录。
3.5 饮食护理 给予半流质饮食，含丰富的维生素和纤维素食品。
总之，原发性肝癌介入治疗是一种治疗恶性肿瘤的一种安全有效的方法。
（编辑川 夏）
作者单位:264001山东省烟台市烟台山医院介入科