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1 病历摘要
患者，阿拉伯少女，14岁，尚未初潮，因腹部胀痛1个月来院就诊，腹部B超示:盆腹腔囊实性肿块，可能来自卵巢。查体:外阴幼女型，腹部可触及上达脐上2指、下至充满整个盆腔的肿块，活动差，无压痛。拟诊“卵巢囊肿?”于2003年3月5日收入摩洛哥塔扎省Ibnou Baja医院，3月7日在全麻下行剖腹探查手术，术中见:囊肿位于左阔韧带内，打开阔韧带前叶，逐渐剥出囊肿，发现蒂部位于子宫动脉的卵巢支分支处，完整剥出肿块，大小18cm×17cm×12cm，重3500g，包膜完整，表面光滑，灰白色，内含淡黄色液体约2000ml，如黄油样糊状物质1500g。手术经过顺利，于术后第5天出院，第7天来院拆线，切口Ⅰ/甲愈合。病理报告示:良性成熟囊性畸胎瘤（皮样囊肿）。
2 讨论
成熟囊性畸胎瘤为卵巢生殖细胞肿瘤的一种，是最常见的卵巢肿瘤，可发生于任何年龄，绝大多数为20～30岁，多为单侧，一般中等大小。该患者14岁，皮样囊肿发生于阔韧带内，且重达3500g，实属罕见。
（编辑子 涵）
作者单位:201200上海市浦东新区人民医院