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由于小儿体温调节中枢不完善，故高热是儿科最常见的急症之一。高热是临床各种疾病的严重反应，护理治疗不当会引起各种严重并发症（如高热惊厥等）。2003年3月～2004年12月我所门诊观察室共收入60例患儿，对其进行临床观察和护理，现将护理体会总结如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组60例患儿，男36例，女24例，其中肺炎引起的高热45例，胃肠道炎症12例，扁桃体炎症3例。
1.2 治疗方法 以抗炎抗病毒及对症治疗为主，若单用静点抗生素治疗疗效不佳，则辅以抗病毒药物提高疗效;若为胃肠道疾病则对症治疗，同时给予补充液体以免患儿脱水。
1.3 结果 以上治疗效果显著，患儿一般在2～3天内即有好转，4～5天内痊愈，复发率仅为1%。
2 护理方法
2.1 心理护理 患儿也有思想，而且依赖心强，要求亲人陪伴。护理人员对待患儿态度要和蔼可亲，使患儿消除恐惧心理，有利于疾病的康复。
2.2 保持室内空气新鲜 冬天室内开窗通风，通风时要避免患儿着凉，保持室温18℃～24℃、湿度50%～60%为宜。
2.3 做好生活护理 患儿高热时，体内各种营养物质代谢加快耗氧量增加，心率加快易于疲倦，应卧床休息。患儿应进食易消化、高能量、少油腻、多维生素的流质或半流质饮食;对婴幼儿要鼓励母乳喂养，母乳当中的抗体对疾病的康复有一定的促进作用。鼓励患儿多饮水或少量果汁，以利于毒素排泄。高热患儿出汗较多，要及时擦干汗液更换干净衣物防止着凉。如口唇干裂，涂石蜡油或甘油防护。
2.4 物理降温 高热患儿用药物降温的同时最好配以物理降温，如用温水或酒精擦浴，冰敷额头、大血管等。但要注意体质虚弱的患儿，降温速度不要过快。
2.5 观察病情变化，预防惊厥发生 观察患儿神志、面色、呼吸、脉搏及四肢冷暖情况。患儿使用药物或物理降温后，每30～60min观察患儿体温下降情况，并观察患儿出汗多少，以免降温过快发生虚脱。发现患儿牙关紧闭、面部及四肢肌肉呈阵挛性或强直性抽搐等惊厥先兆时，应及时报告医生处理。
2.6 做好消毒隔离 门诊人流量大，观察室患儿较多，为预防交叉感染，观察室要定期紫外线消毒。
3 讨论
一般小儿高热周期为5～14天，小儿在高热之前，都有潜伏期，会出现打喷嚏、鼻塞、流鼻涕等症状，若此时给小儿及时用药及注意休息和保暖，病情会得以控制。一旦发生高热，按本文所述方法，采取积极有效的治疗和护理，使患儿早日康复。
（编辑川 夏）
作者单位:257033山东东营胜利职业学院交通工程分院卫生所