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随着社会的不断发展，人们的价值观念发生了改变，自我保护意识和法律意识也不断提高。运用法律来保护自身的权益不受侵犯已成为人类进入文明的标志之一。护理专家们认为，护理失误是客观存在的现实，那么，必然存在因护理失误引发的各种各样的护患纠纷。因此，护理人员必须认真学法、懂法，严格守法，才能保证不侵犯患者的权利和自身权利不受侵犯。
在大量的护理工作中一些不在意、看起来是小问题都包含了法律的问题，而护理人员稍有不慎就可能被他人认做证据，成为患者起诉的理由。在这种情况下，无论作为护理人员还是护理管理者，都不能一味地把责任论为当事人的责任心、技术水平等因素。而应该考虑除了护理人员自身的法律意识不强外，还应该考虑护理管理方面的不完善而影响护理工作。因此，护理工作应于细微处着手，防止侵权、违法行为的发生。
1 增强法律意识，做好护理工作
1.1 认真学习相关法律、法规及规章制度 2002年9月1日新的《医疗事故处理条例》颁发实施以后，新的规则使医疗机构成为被告的风险增大了。而护理工作是医疗机构医疗工作中的重要组成部分。由于部分护理人员法律意识浅薄，因而，增强法律意识，认真学法、守法和用好法是护理人员的当务之急。每位护理人员必须学习法律知识和卫生法规，做到人人知法、守法，依法从事护理服务。正确履行护理职责，并懂得如何运用法律武器维护护患双方的合法权益。
1.2 掌握卫生法规，提高护理队伍建设 1993年3月26日颁布的《中华人民共和国护士管理办法》规定，获得《中华人民共和国护士执业证书》者，方可申请护士职业注册。未经护士执业注册者不得从事护理工作。无证实施护理活动是侵害公民生命的健康权，行为人应承担法律责任。故护理管理者必须顺应新形势的要求，加强对护士执业资格证的审查，杜绝无证上岗。一旦发生医疗纠纷，如果患者诉诸法律，护理人员面临的是没有执业资格的事实，医疗用人单位将承担相应的法律责任，护理人员本人可能承担巨额的经济赔偿和刑事责任。
2 完善管理，使护理管理法律化
2.1 加强医德医风整顿，规范教育，端正行为 教育护理人员树立崇高的道德情操，把患者的疾苦和生命放在首位。不能看人治病，看人拿药，看人是施治。更不能把护士的职业作为敛财的工具，要以“白衣天使”这一神圣的使命，拯救疾苦中的人们。要做到这一点，必须加强法律知识教育，将卫生法律法规贯穿于护理行为之中，使护理行为由道德规范与法律规范共同约束。使护理行为迅速适应现代人们的价值观。为保护患者的生命权、健康权提供有力的保障，也为护理人员在护理行为中维护自身的合法权益提供可靠的保障。
2.2 从管理上防范护患纠纷 护理文件的书写应及时、准确、真实、标准。护理管理人员应从执法的高度教育护士，以提高护士对护理记录的认识，要求护士做到记录好自己做的事，做好自己记录的事。护理病历的书写应标准化，规范化;护理诊断、出院指导等应尽量客观;护理措施应准确无误，并与医生的记录相吻合;护理记录单上字迹不可潦草，不可写简化字，不可涂改;医嘱单、输液卡、治疗护理单上的签名应是全名，记录应真实、及时、规范，能确保在举证时的准确性。用药应有使用起止时间的记录，静脉给药应有速度的记录。药与药之间间隔时间，特别是不能同时用药的间隔时间应特别注明。住院患者拒测或外出不能测量生命体征时，应如实记录在护理记录单上，不能为了病历的完整性而编造有关数据，若发生医疗纠纷，护理病历将不能提供有效的法律依据，而使护理人员处于不利的诉讼地位。为杜绝各种隐患，应加强对住院患者的管理，医院应为患者提供方便的生活条件，减少其外出的机会。护理人员不得擅自同意患者外出，对于病情存在患者，决不允许请假外出，病情许可者，应有主管医生签名同意才行，并交代清楚外出可能出现的危害，其后果自负，并让患者或家属在离院责任书上签名。那种“口头告知”随着新《条例》的实施是不能承担举证的。
2.3 提高管理人员素质，实行科学管理、人本管理 医院护理管理人员是防范护患纠纷的重要组成部分，各级护士长应不断加强学习，做到知法、守法、懂得用法律武器维护自身的合法权益，以提高护理管理者的法律意识和依法办事，依法管理能力。另外，还应懂得企业管理学、经济学、公关学的理论知识，以提高其管理素质和水平，使护理管理工作迅速适应现代人的价值观。管理人员应对本院、本科室各种诊疗护理方法进行定期检查，针对那些侵袭性较大的、不完善的诊疗护理措施予以重新订正和及时补缺，使之更科学化、法制化。也能提高护理人员遵守各项规章制度的意识，使之做到有章可循，有据可查。将法律意识贯穿于整个护理管理之中，使护理管理工作真正走向法制化轨道。
总之，加强法律意识、依法办事、依法管理，是防范护患纠纷的关键。护理管理者必须有高度的认识，充分利用法律武器以保护好自身和患者的权益。
（编辑建 伟）
作者单位:644400四川省宜宾市兴文县人民医院门诊部