沿海城市8680例已婚妇女妇科普查分析报告

　　【摘要】  目的  探讨我区妇女妇科常见病发病率，主要病种及有关因素。方法  由妇保科医务人员按照统一制定的妇科病普查卡内容，对普查对象逐个询问病史填写卡片，常规进行妇科检查及辅助检查。个别项目视病情需要及受检查单位接受与否而定，收费标准低于物价局的规定。结果  2003年市区66个单位妇女普查8680例，妇女常见妇科病发病率前三位是宫颈糜烂22.40%，子宫肌瘤2.49%，乳房肿物2.15%。确诊宫颈癌1例，乳癌2例。宫颈糜烂21～25岁患病率最高，为33.51%，56～60岁最低，为6.90%。患病率随年龄增加而下降(P＜0.01)。子宫肌瘤21～25岁发病率0.52%，46～50岁发病率5.07%，发病率随年龄增长而增加，绝经期56～60岁又下降到1.72%(P＜0.01)。结论  多学科协作群防群治，努力降低妇女妇科常见病发病率，可提高妇女健康水平。

　　【关键词】  妇科普查；宫颈糜烂；子宫肌瘤

　　为了做好妇女保健工作，对8680例市区妇女妇科普查资料进行分析，重点研究妇科常见病情况，为今后进一步开展妇女保健工作提供科学依据，现将普查结果报告如下。

　　1  资料与方法

　　1.1  一般资料  以我区2003年区机关企事业66个单位的8680例已婚妇女为普查对象，年龄21～60岁。其中21～25岁194例，占2.24%；26～30岁1285例，占14.80%；31～35岁1894例，占21.82%；36～40岁2146例，占24.72%；41～45岁1944例，占22.40%；46～50岁966例，占1113%；51～55岁193例，占2.22%；56～60岁58例，占067%。职业：工人5839例，占67.27%；职员1024例，占1179%；服务员990例，占11.41%；干部609例，占7.02%；教师218例，占2.51%。

　　1.2  方法  由妇保科医务人员按照统一制定的妇科病普查卡片内容，对普查对象逐个询问病史填写卡片，常规进行妇科检查及辅助检查。个别项目视病情需要及受检查单位接受与否而定，收费标准低于物价局的规定。

　　2  结果

　　2.1  辅助检查  阴道细胞巴氏染色检查7335例，受检率84.50%；乳腺透视仪检查4380例，受检率50.46%；白带常规检查3286例，受检率37.86%；B超检查2413例，受检率27.80%；阴道镜检查345例，受检率3.97%。

　　2.2  妇女常见病患病率  是29.46%。前三位是宫颈糜烂(22.40%)，其中检查及手术确诊宫颈癌1例；子宫肌瘤(249%)；乳房包块(2.15%)，检查及手术确诊乳癌2例，见表1。

　　表1  常见妇科疾病分布（略）

　　2.3  宫颈糜烂及子宫肌瘤流行病学因素

　　2.3.1  宫颈糜烂和年龄关系  本组患病随年龄增长而下降，差异有非常显著性(P＜0.01)，见表2。

　　表2  宫颈糜烂和年龄的关系（略）

　　2.3.2  宫颈糜烂与职业关系  本组教师218例，患病75例，占34.40%；干部609例，患病155例，占25.45%；职员1024例，患病248例，占24.22%；服务员990例，患病220例，占22.22%；工人5839例，患病1246例，占21.34%。教师患病构成比最高，差异有非常显著性(P＜0.01)。

　　2.3.3  子宫肌瘤和年龄关系  本组患病构成比随年龄而增加，绝经期又逐步下降，差异有非常显著性(P＜0.01)，见表3。

　　表3  子宫肌瘤和年龄关系（略）

　　2.3.4  子宫肌瘤和职业关系  本组干部609例，患病31例，占5.10%；服务员990例，患病29例，占2.93%；教师218例，患病5例，占2.29%；工人5839例，患病129例，占2.21%；职员1024例，患病22例，占2.15%。

　　3  讨论

　　本组妇科普查8680例，妇科常见病2557例，患病率29.46%，宫颈糜烂患病率22.40%，较国内报道妇科常见病78.57%［1］、宫颈糜烂34.73%［2］及43.98%［3］为低，主要是我们妇科普查工作开展早，覆盖面广，近10年平均每人受检3.1次，且持之以恒，并与多学科协作，建立宫颈炎、乳腺疾病、妇科肿瘤、阴道炎等专科门诊，积极开展群防群治，降低妇女常见病患病率，提高妇女健康水平。

　　宫颈糜烂患病构成比以21～25岁组最高，随年龄增长而下降。这可能是与雌激素水平有关，同时也与年轻夫妇性生活频繁，性卫生知识缺乏有关［3］。此外性乱、未婚人流及引产都可使宫颈感染率增加。

　　子宫肌瘤患病构成比本资料干部最高，其原因有待深入研究。

　　【参考文献】

　　1  何月英.山西省临汾市妇女普查情况分析.实用妇科与产科杂志，1991，1：51.

　　2  樊庆北.3287例纺织女工妇科普查分析报告.中华妇产科杂志，1969，3：175.

　　3  贺爱华.229例女职工宫颈糜烂流行病学因素分析.中华妇幼保健杂志，1994，1：37.

　　(编辑：明  石)

　　作者单位： 066004 河北秦皇岛，秦皇岛市开发区医院妇产科