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首页合作平台在线期刊中华现代临床医学杂志2005年第3卷第17期

高频电刀联合奥平治疗宫颈糜烂疗效观察

来源:中华现代临床医学杂志
摘要:宫颈糜烂是已婚妇女常见的妇科疾病,临床治疗方法很多,但效果并不十分理想。我院采用高频电刀治疗仪联合奥平(α-干扰素栓)治疗宫颈糜烂,可明显减少术后阴道排液量,缩短阴道流血时间,提高疗效,现报告如下。1一般资料2002~2004年在我院门诊就诊的宫颈糜烂患者128例,均已婚、生育,年龄24~45岁,平均33岁,术前常......

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    宫颈糜烂是已婚妇女常见的妇科疾病,临床治疗方法很多,但效果并不十分理想。我院采用高频电刀治疗仪联合奥平(α-干扰素栓)治疗宫颈糜烂,可明显减少术后阴道排液量,缩短阴道流血时间,提高疗效,现报告如下。

  1  临床资料

  1.1  一般资料  2002~2004年在我院门诊就诊的宫颈糜烂患者128例,均已婚、生育,年龄24~45岁,平均33岁,术前常规行阴道清洁度及宫颈细胞学检查,排除急性阴道炎和宫颈癌。

  1.2  宫颈糜烂诊断标准  按全国高等院校妇产科教材的分类标准分型。(1)根据糜烂面积的大小分轻(Ⅰ)、中(Ⅱ)、重(Ⅲ)度。(2)根据糜烂面的深浅程度分单纯型、颗粒型、乳突型。

  2  方法

  2.1  药品和仪器  药品为奥平,由武汉维奥制药有限公司研制,每盒6粒装,每粒含干扰素6万u。仪器由北京高频电刀治疗公司生产。

  2.2  治疗方法  将128例患者随机分为治疗组66例和对照组62例,治疗组在患者月经干净3~7天,采用高频电刀治疗,电刀头直接作用于糜烂面,直至糜烂面全部变为黄色为止。术后第2天开始放奥平,隔日1次,共6次;对照组高频电刀治疗,方法同上。在治疗期间禁止坐浴及房事,治疗后分别在2~3个月后随访。

  2.3  疗效标准  (1)痊愈:子宫颈光滑,糜烂面消失。(2)有效:糜烂面缩小面积在50%以上。(3)无效:糜烂面积无变化或有发展。

  3  结果

  治疗后症状改善情况  (1)分泌物:治疗组症状改善61例(92.4%);对照组症状改善32例(51.6%)。(2)腰酸,腹坠痛:治疗组症状改善59例(89.4%);对照组29例(468%)。见表1。

  表1  两组临床治疗情况  (略)

  4  讨论

  宫颈糜烂是诱发宫颈癌的高危因素,与单纯疱疹病毒-Ⅱ型(HSV-Ⅱ)、人乳头瘤状病毒感染有关,单用高频电刀治疗,术后阴道流液量较多,阴道流血时间较长,一般在2周左右,而宫颈创面坏死组织脱落出现新鲜的肉芽面,新生的鳞状上皮开始生长逐渐将肉芽组织全部覆盖的过程,约3~4周,病变较深者约需6~8周,宫颈转为光滑,时间较长。奥平具有抗病毒、抗肿瘤和免疫调节等生物作用,应用于局部病变部位使病变局部组织细胞产生抗病毒蛋白,从而阻断病毒的复制,并可改善阴道内环境,促进鳞状上皮再生,加快糜烂面愈合。从治疗效果表明,两组宫颈糜烂治愈率比较差异具有显著性;两组治疗后临床症状改善情况,治疗组明显优于对照组,所以高频电刀联合奥平治疗宫颈糜烂是目前治疗宫颈糜烂的理想方法。

  作者单位: 015000 内蒙古巴彦淖尔,巴彦淖尔市第二医院

  (编辑:子  涵)

作者: 王春梅祁秀莲 2005-9-23
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