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随着医学模式的转变,新的护理模式及系统化整体护理也相继诞生,而身心护理有着极其重要的作用,更为人们所重视。乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,因此其心理护理尤其重要。
1 乳腺癌患者的心理特点
手术会给患者带来疼痛、出血、创伤,是一次生与死的考验,所以手术的患者都会产生紧张情绪。术前患者常常焦虑、恐惧,担心手术能否成功。术后患者躯体症状明显,忧心忡忡,生怕手术后不能痊愈或留下后遗症,影响以后的工作和生活,给家庭带来麻烦,失去原有的工作或被人歧视而得不到应有的尊重。针对乳腺癌患者的心理,采取以下护理措施:(1)要帮助患者建立战胜癌症的信心和进行心理治疗,尤其要使年轻妇女对术后在形体上所产生的后果有充分的思想准备,尽量减少术后对患者所带来的精神创伤。(2)对妊娠和哺乳期的乳癌患者,前者应立即中止妊娠,后者应断乳,可肌肉注射丙酸睾酮或服用炒麦芽等。(3)对高龄患者应做心肺功能检查,如有异常,应充分做好术前准备,以减少术中和术后可能发生的心肺功能失常的并发症。
2 术前患者的心理护理
焦虑是患者手术前的一种较普遍的心理现象,其主要原因:(1)患者不能正确认识和理解手术的意义;(2)部分患者曾有过手术的体验,担心痛苦重演;(3)担心术者技术是否精湛。消除术前患者的紧张焦虑情绪,对手术的顺利进行十分重要,因此护理人员应该做到关心体贴患者,主动说明手术目的、意义以及手术的周密安排和安全措施,使之认识到手术的必要性,医护人员技术的可靠性,从而消除患者担心忧虑的心理,使其情绪稳定,增强信心,主动配合手术。
3 术后患者的心理护理
术后患者都十分关心手术的效果,一旦从麻醉中醒来,护士应告诉她手术效果很好,这种及时的信心交流可使刚刚经历了手术创伤的患者得到莫大的安慰和鼓励。手术完毕后,患者最关心的是疾病是否根治或是否会留下后遗症,对今后的工作和生活有无影响,故思想负担较重,有的患者表现心境不佳,顾虑重重。护理人员应及时进行心理护理,根据患者的心理要求,及时解决心理问题,排除精神忧虑;另一方面,要对患者进行自我护理教育,帮助其逐步由患者角色过渡到原来的社会角色,早日回到正常生活。
作者单位: 255036 山东淄博,淄博市中心医院眼科
(编辑:丁 薇)