乳酶生加潘生丁治疗婴幼儿感染性腹泻

　    1999～2004年，笔者应用大剂量乳酶生加潘生丁治疗婴幼儿感染性腹泻84例，疗效满意。现报告如下。

　　1  临床资料

　　1.1  一般资料 

　　（1）病例选择：腹泻婴幼儿，病程在3天以内，突起发热，每日大便5次以上，水样或蛋花样便。镜检无细胞或脓球，细菌培养无菌生长。可伴肺炎及不同程度的脱水，无营养不良及其他疾病。（2）临床资料及分组方法：84例随机分为甲、乙两组。两组年龄、病程、体温和每日便次经统计学处理，差异无显著性（P＞0.05），具有可比性。

　　1.2  治疗方法 

　　甲组42例，使用乳酶生0.1～0.2mg/kg+潘生丁1mg/kg，每日3次口服；乙组42例，用庆大霉素、卡那霉素、吡哌酸或氨苄青霉素，均给常规量。脱水者给予静脉补液，呕吐等予以对症处理。7天为一疗程。

　　1.3  治疗结果 

　　见表1。表1  两组治疗结果比较  （略）

　　2  讨论

　　腹泻是儿科常见病，尤其婴幼儿消化系统发育未成熟，免疫力低下，对感染防御能力差，易引起腹泻。临床上有些病毒感染性腹泻，应用抗生素后，不但无效，反而可引起肠道菌群失调，使病毒繁殖加速。文献报道小儿感染性腹泻40%～80%为人类轮状病毒感染所致，潘生丁有广谱抗病毒作用，能抑制轮状病毒合成、扩张肠壁血管、改善其循环，使肠道功能尽早恢复；使用常规剂量5倍以上的乳酶生，使大量乳酸菌进入肠道，分解糖类产生乳酸，改变肠道的碱性环境，抑制肠道腐败菌的繁殖，减少未被吸收物质的发酵，也减少肠道渗透压，更重要的是，由于肠道环境由碱性转为偏酸性时，使各种病原菌，特别是病毒失去了生长繁殖的环境而可能不杀而灭。小儿感染性腹泻，目前仍无统一治疗方案，笔者近几年来发现潘生丁的广谱抗病毒活性作用和乳酶生一起用于治疗婴幼儿感染性腹泻，效果显著，而具有药源充足，毒副作用小，使用方便等优点，可以在基层单位推广使用。

　　作者单位： 464000 河南信阳，解放军71811部队医院

 　　(编辑：江  宇)