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【摘要】 目的 探讨对妊娠高血压综合征（妊高征）的监测及最佳护理措施。方法 将2004～2005年5月我院收治20例妊高征孕产妇从产前到产后情况进行分析。结果 20例妊高征产妇中，5例重度妊高征均未进行产前检查，按规范产检者病情均得到控制，全部病例经住院诊治及护理，除1例合并心衰、肺栓塞产妇死亡，其余均母婴平安，痊愈出院。结论 加强孕期健康教育，切实做好围产期保健工作，对防治妊高征起积极作用。产时、产后严密观察血压及孕产妇自觉症状，能及时防止发生子痫，保障母婴安全。
【关键词】 妊娠高血压综合征；分析；护理
妊娠高血压综合征（妊高征）是妊娠特有疾病，如处理不及时，轻度可转变成重度，重度妊高征可导致母婴死亡，及早发现是关键［1］。从我院收治的20例病例看，由于孕妇围产期知识缺乏，未做产前保健而导致病情较重，住院后处理及时，护理得当，能使母婴平安。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组20例孕妇，年龄22～40岁，初产妇11例，经产妇9例，孕周≥37周10例，34～36周5例，＜34周5例。
1.2 产前检查 从未产检5例，产检≤3次8例，规范产检7例。
1.3 病情 轻度6例，中度9例，重度5例（其中1例产前子痫）。
1.4 结果 11例行剖宫手术，其中1例因合并心衰、肺栓塞产妇死亡，婴儿平安，其余产妇均分娩顺利治愈出院，母婴平安。妊娠未足月者经治疗护理出院，定期行妊高征监测、回访，至妊娠足月顺利分娩。
2 护理
2.1 做好心理护理 将孕妇安置于安静房间，避免声、光刺激，给予精神安慰及鼓励，使孕妇情绪放松，避免精神紧张引致血压上升，发生子痫。
2.2 严密观察生命体征 尤其是血压及孕产妇自觉症状，子痫前期及子痫者设专人护理，必要时行心电监护。
2.3 进入产程者实行陪伴分娩 使产妇消除紧张、恐惧心理，同时密切观察宫缩及胎心音变化，及早发现胎儿宫内窘迫，同时做好抢救新生儿窒息工作，保障母婴平安。
2.4 产后继续严密观察病情 及时准确执行医嘱，给予营养饮食指导。
2.5 产后随访 出院的注重上门访视或电话回访，指导产后保健，定期监测血压，预防发展成终身高血压。
3 讨论
入院病情较重，发展为子痫前期、产前子痫等重度妊高征孕产妇均在产前未做任何检查，原因主要是计划外怀孕，逃避计划生育监查及外省民工经济条件较差者。因此，在社区中积极开展孕期健康教育，做好社区围产期保健工作，对预防妊高征起重要作用。另外消除孕产妇紧张心理及加强营养，有助于预防及控制妊高征的发展。
及早诊治，做好产前、产时、产后护理，严密监测生命体征，特别是血压及自觉症状，能及时发现及防止子痫发生［2］。
【参考文献】
1 乐杰.妇产科学，第5版.北京：人民卫生出版社，2002，114-123.
2 郭焕敏.妊娠高血压综合征病人的护理体会.中华实用医学理论与实践，2004，7（4）：589-590.
(编辑：江 枫)
作者单位： 528500 广东佛山，佛山市高明区妇幼保健院产科