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小儿静脉穿刺难度大一直是儿科护理人员关注的重要课题。留置针的应用使护理人员和患儿受益匪浅。它不仅减少了护理人员的工作量，保护了血管，减少了患儿痛苦，而且为临床输血、补液、给药及抢救提供了保证。但选用何种封管液，国内报道不一。本文采用两种方法进行对照研究，现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择使用小儿静脉留置针的儿科住院患儿100例。病种：小儿肺炎36例，过敏性紫癜17例，病脑8例，小儿肠炎13例，早产儿24例，高热惊厥2例。年龄：新生儿39例，1～12个月24例，1～7岁18例，7～14岁19例。
1.2 方法 将所选病例随机分为试验组、对照组各50例，试验组采用盐水封管液，对照组采用肝素钠封管液（生理盐水250ml+1/2肝素钠12500u，25u/ml）。统一采用美国BD公司生产的24G静脉留置针。每天输液完毕后，试验组和对照组分别使用生理盐水、肝素钠封管液3ml，采用边推边退的封管方法作正压封管。次日输液时直接连接输液管道，滴速正常为通畅，观察记录留置天数，堵塞发生率。
2 结果
见表1。
表1 两组留置天数和堵塞情况比较结果 （略）
注：经统计学处理，留置天数χ2=4.11,P＜0.05,堵管χ2=4.76，P＜0.05，两者差异均有显著性
3 讨论
输液完毕后，用适量的封管液注入留置管，是防止留置管内逆流血流凝固，避免造成堵管的重要手段之一。虽然封管采用的是正压封管，但患儿出现哭闹、过度活动时，易造成血液逆流入留置管。肝素钠为一种酸性黏多糖，在体内外应用时均具有抗凝作用。本试验表明，使用适量的肝素钠封管液（25u/ml），其封管效果明显优于生理盐水封管液，值得临床推广。
(编辑：魏 冉)
作者单位： 050011 河北石家庄，石家庄市第一医院