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我站于2003～2004年对1247例农村妇女进行2次妇科病普查及妇科病防治知识讲座。现将普查资料分析报告如下。
1 对象与方法
1.1 对象 从全县中随机抽6个乡镇普查，2次都参加了普查的农村妇女。
1.2 方法
1.2.1 普查时间 2003年4、5月，2004年4、5月。
1.2.2 妇科病普查内容 红外线乳腺检查仪乳透；腹部B超查子宫及其附件；妇科双合诊检查；妇科白带涂片多项检查快速染色（CTB染色）；普查结果异常者进行治疗或指导就诊。
1.2.3 妇科病防治知识讲座 包括乳房的自我检查及异常包块的发现；性传播性疾病的预防和治疗；性传播疾病夫妻同治的重要性；夫妻的性生活卫生。
1.2.4 问卷调查 设计问卷，用知道或不知道回答，于第一次讲座前问卷1次，第二次讲座后再问卷1次。方法按《社会调查原理与方法》［1］。
1.2.5 疾病诊断方法 按乐杰主编的《妇产科学》［2］。
2 结果
2.1 两次问卷结果 本组1247例，第一次问卷结果：知道检查自己乳房的方法、性传播性疾病如何预防、感染了性传播性疾病需夫妻同治及夫妻的性卫生等方面的知识率很低。第二次讲座后上述知识的知晓率显著提高（P＜0.05）。见表1。
表1 两次问卷知晓情况比较（略）
2.2 两次普查结果 第一次普查，滴虫性阴道炎、念珠菌性阴道炎、宫颈糜烂患病率较高。第二次普查上述疾病患病率显著降低（P＜0.05），见表2。
表2 两次普查患妇科病情况 （略）
3 讨论
在农村生殖保健的科普知识缺乏，生殖健康的自我保护意识淡薄，很少有人主动去医疗单位进行妇科病普查。计划生育技术服务人员下乡对农村妇女进行妇科病普查及讲座，是计划生育优质服务的体现，是对农村妇女健康的关注和关心，是指导农村妇女提高生殖保健意识和行为的最贴切的方法之一，具有明显的社会效益。
第一次普查滴虫性、念珠菌性阴道炎及宫颈糜烂患病率分别高达36.81%、6.90%、27.91%，可能与下列因素有关：（1）农村地区缺医少药，部分妇女患妇科病后不能及时治疗或治疗不规范、久治不愈、时缓时发。（2）农村妇女由于缺乏妇科病防治的科普知识，部分妇女盲目地认为凡妇女都会有妇科病，这不算什么病，顺其自然不去治疗。部分家庭共用澡盆，农村走亲访友共用毛巾及澡盆。（3）农村绝大部分男同志没有清洗外生殖器的习惯，对性传播性疾病需夫妻同时治疗持抵触情绪，甚至拒绝用药。（4）在医疗单位看病治疗时，医务人员对需夫妻同时治疗的病无交代或交代不清，致使女方感染反复发作。
通过2次妇科病普查及讲座，普查区对象滴虫性阴道炎下降了27.5%，念珠菌性阴道炎下降了4.41%，宫颈糜烂下降了15.56%。其原因有：通过讲座及普查，妇女们知道如何预防性传播性疾病，如何注意性生活卫生，使性传播疾病首次感染率和复发率降低；有病能正规的治疗，使治愈率提高。此结果说明了农村妇女迫切需要这方面的服务，相关部门如妇幼保健院、计划生育技术服务站应加强这方面的服务，共同努力以提高农村妇女的生殖健康。
【参考文献】
1 袁方.社会调查原理与方法.北京：高等教育出版社，1997，189-219.
2 乐杰.妇产科学，第5版.北京：人民卫生出版社，2003，284-286，292-293.
(编辑：唐 城)
作者单位： 412100 湖南株洲，株洲县计划生育委员会技术指导站