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Home医源资料库在线期刊中华现代临床医学杂志2006年第4卷第1期

成人麻疹120例出疹期的护理干预

来源:中华现代临床医学杂志
摘要:【摘要】本文分析了120例成人麻疹出疹期的护理经验,认为对麻疹患者,除积极的抗病毒及对症、支持治疗外,加强针对性的人性化护理服务,加强护理行为干预,加强健康宣教,做好心理护理,可以促进患者的早日康复。【关键词】成人麻疹。护理干预麻疹是由麻疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病。近年来我国麻疹发病率逐渐增......

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  【摘要】  本文分析了120例成人麻疹出疹期的护理经验,认为对麻疹患者,除积极的抗病毒及对症、支持治疗外,加强针对性的人性化护理服务,加强护理行为干预,加强健康宣教,做好心理护理,可以促进患者的早日康复。

  【关键词】  成人麻疹;护理干预
   
  麻疹是由麻疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病。近年来我国麻疹发病率逐渐增高,且发病年龄也渐趋成人化。成人麻疹一般临床症状较重,孕妇患麻疹可发生流产、早产或死胎。笔者对我院2年来收治的120例成人麻疹患者,进行了新的护理行为干预,取得了明显的效果,现分析如下。

  1  临床资料

  1.1  一般资料  所有病例均为我院2003年1月~2005年7月收治的成人麻疹患者,共247例,均符合《传染病学》中麻疹的诊断标准[1]。随机分为对照组和新的护理行为干预组(干预组),两组的一般情况见表1,经统计学处理,差异无显著性(P>0.05)。

  表1  两组病例的一般资料  (略)

  1.2  护理措施  对照组127例按照传统的护理方法,采用控制饮食(不吃发物),尽量不给予降温处理,房屋关闭门窗,不通风换气,尽量不洗澡。干预组120例,鼓励患者进食高蛋白高热量饮食,在体温>39℃时,给予冰枕冰敷及温水擦浴等物理降温措施,>40℃时,给予药物降温,鼓励患者勤洗澡,保持皮肤清洁,房屋尽量通风换气,保持室内空气新鲜。

  1.3  治疗措施  两组病例都给予病毒唑抗病毒及补液治疗,并发细菌感染时,给予抗生素治疗。

  1.4  统计学方法  统计学处理采用SPSS 10.0统计软件包进行处理。各组病例均数变化的差异性采用t检验,计数资料采用χ2检验。P<0.05为差异有显著性。

  2  结果

  两组病例经上述治疗和护理措施后,观察其热程、皮疹消退时间、出现并发症(支气管肺炎)例数、病情恢复时间。结果见表2,经统计学处理,差异有显著性(P<0.05)。

  表2  两组病例观察项目比较  (略)

  3  讨论

  麻疹是由麻疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病,其主要通过飞沫直接传播,人群普遍易感,发病季节以冬春季多见,发病率高。麻疹临床症状主要有发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血,口腔黏膜可见Koplik’s spots及皮肤出现斑丘疹,且常并发支气管肺炎。对麻疹病毒除应用病毒唑抗病毒外至今尚未发现有其他特异的抗病毒药物,因此,治疗重点在加强护理、对症处理和防治并发症[1]。对麻疹患者发热时遵医嘱给予冰枕冰敷等物理降温,小剂量退热剂等可以有效防治惊厥等并发症的出现,减轻患者的焦虑症状。做好眼、口腔、皮肤的护理,可以有效防治眼、口、皮肤损坏,加快皮疹的出现及消退。向家属做好宣教,给予高热量、高蛋白、易消化的清淡饮食,补充维生素A、B、C、D,嘱患者多饮水,避免生冷、干硬、油腻、含刺激性调料的食物,合理饮食可以增强患者体质,缩短恢复的时间。居室空气新鲜,每天用食醋熏蒸空气消毒;保持适当温度和湿度,保持室内安静,帮助患者痰液及时排出,可以有效防治并发症(支气管肺炎)的出现。本文分析了120例成人麻疹出疹期的护理经验,通过新的护理行为干预与对照组按照传统的护理方法进行护理的127例患者比较,其热程、皮疹消退时间、出现并发症(支气管肺炎)例数、病情恢复时间,干预组均明显优于对照组,干预组与对照组比较差异有显著性。本文认为对麻疹患者,除积极的抗病毒及对症、支持治疗外,加强针对性的人性化护理服务,加强护理行为干预,加强健康宣教,做好心理护理,可以促进患者的早日康复。

  【参考文献】

  1  彭文伟.传染病学,第6版.北京:人民卫生出版社,2004,85-88.

  (编辑:乔  晓)

  作者单位: 410011 湖南长沙,长沙市传染病医院

作者: 向巧君,谭妹莲 2006-8-27
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