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［摘要］ 目的 了解本地区健康体检者血脂血糖状况。方法 总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）采用酶法；高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）采用直接法；血糖（GLU）采用氧化酶法测定。结果 测定结果发现，血脂血糖增高者占一定比例，尤以GLU和TG增高明显，且男性高于女性。结论 本地区健康体检者的血脂血糖水平相对偏高；而血脂血糖的异常是导致动脉粥样硬化和冠心病的危险因素。
［关键词］ 健康体检者；血脂；血糖；动脉粥样硬化；冠心病
近年来，随着生活水平的日益提高，心血管疾病的发病率也呈现上升趋势，而血脂血糖的异常又是心血管病变的主要危险因素。因此，检测血脂血糖具有非常重要的临床价值［1］。本文对2475例健康体检者进行了血脂血糖的检测，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组2475例，男1583例，女892例，健康体检者年龄30~60岁，平均45岁。所有样本同时测定总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、血糖（GLU）。
1.2 仪器 日立7180全自动生化分析仪。
1.3 试剂 均由上海科华股份有限公司提供。
1.4 方法 体检者均空腹12 h于次日清晨采用，无溶血、脂血、黄疸。排除糖尿病和心血管疾病。总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、采用氧化酶法；高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）采用直接法；血糖（GLU）采用氧化酶法测定。
1.5 统计学方法 测定以（x±s）表示，组间差异比较采用t检验。
2 结果
健康体检者血脂血糖检测结果见表1、表2。从检测结果发现，平均有15.1%的体检者结果高于正常参考值范围，且男性高于女性。其中以TG和GLU增高幅度明显。表1 血脂血糖测定结果表2 血脂血糖检测水平增高情况
3 讨论
本文在体检者中发现，部分人的血脂血糖检测结果异常，说明体检者存在不同程度的脂代谢异常和糖代谢紊乱。这些变化均是引起心脑血管疾病的重要危险因素。TC和LDL-C升高、HDL-C降低，目前被认为是动脉粥样硬化的致病危险因素。LDL-C升高是冠心病的主要危险因素之一，HDL-C水平与冠心病发病呈负相关。低HDL-C血症是冠心病强有力的预测指标，有报道HDL-C每升高0.026 mmol/L。冠心病的危险度降低2%~3%。TG中由于含大量脂质易于沉积在血管壁而形成粥样斑块，该斑块一般由一个坏死的脂质核心和一层纤维组织组成。斑块向血管壁内突出，造成血管腔狭窄和血管壁弹性降低。而斑块破裂又是急性冠状动脉综合征中的一个最重要始动因素。
由于生活水平提高，又缺乏合理的膳食搭配，运动量减少，肥胖者越来越多，糖尿病患者也越来越多。GLU水平的长期升高，可引起血管内皮和平滑肌细胞的损伤，造成脂代谢、蛋白质代谢的紊乱。过多的脂质可穿过内皮细胞在血管壁沉积，引起动脉粥样硬化。
通过本文的结果分析发现，部分体检者已存在潜在危险因素，如果在某些诱因作用下，极易导致心脑血管疾病的发生。并且男性的发病率要比女性高，这与男性吸烟、饮酒有一定的相关性。因此，应该提倡健康生活方式，调整饮食结构，增加户外有氧运动，重视血脂血糖的监测，对预防心脑血管疾病有重要意义。
［参考文献］
1 周新.应重视血脂指标的联合监测与综合分析.中华检验医学杂志,2005,128（1）:8.
作者单位： 154100 黑龙江鹤岗,鹤岗市矿业集团总医院检验科
（编辑：林剑雷）