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【摘要】 本文根据笔者在老年康复中心多年工作经验，总结了老年康复病人疾病独特的特点及应对的护理治疗。提倡关爱老人，尊重生命，使社会更加和谐。
【关键词】 老年康复中心；疾病特点；护理；治疗
送住老年康复中心的病人，绝大多数是高龄、病程长、病情复杂、危重，家中无人照料的老人。因此老年康复中心疾病有它独特的特点，护理治疗也有别于其他医院。现就工作中的几点粗浅体会简述如下。
1 老年康复中心病人有它独特的特点
1.1 老年康复中心的疾病几乎涵盖了老年病的大部分 入住病人病种涉及到多学科、多系统，属于老年病范畴的就多达30余种。其中以心脑血管病居多，同时患有3种以上疾病的占78．2%。高血压病（高危期）占住院病人总数的62%、脑梗死（多为多发性、复发性脑梗死）占51%、老年痴呆占28%、血管性痴呆占16%、冠心病占24%、糖尿病占12%，其后依次为心律失常11%，慢性阻塞性肺气肿、肺心病7%、骨折5%、老年精神病4%、帕金森病3%、晚期癌症2%、其他5%。
1.2 高龄病人多，病程长，病情危重 老年康复中心的病人绝大多数在80岁以上，占入住病人的80%，百岁老人占2%。一般病程在数年至数十年，多经多家医院抢救治疗，病情多危重，甚或终末期，救治十分困难。
1.3 几乎所有病人都伴有并发症发生 最多见的并发症为肢体挛缩功能障碍占81%，褥疮占12%，营养不良占10%，肺部感染占9%，多脏器功能衰竭占2%，其他5%。不少病人入住时已有并发症发生。
1.4 消瘦、极度营养不良伴随不少晚期老年病人 由于入住老人病程长、病情重，很少或不能进食，家属又拒绝鼻饲，致使营养不良，甚至极度营养不良。一些临终老人骨瘦如柴，贫血、低蛋白血症，加之经济困难，过早放弃治疗。
1.5 多脏器功能衰竭是致死的主要原因 高龄老人全身机能减退，尤其是心肺及肾功能减退更为明显。加之长期患呼吸、循环及内分泌系统慢性疾病，导致原本脆弱的功能每况日下，家属又不愿接受治疗，病人终因多脏器功能衰竭死亡。
2 老年康复中心病人应对的护理治疗
老年康复中心病人的治疗多是对症或应急救治，很少有系统、规范的治疗。只有条件较好或能报销的病人例外。但不管如何，老年康复中心的治疗护理必须做到尊重生命，尊重死亡，但尊重生命是首位的。现就老年康复中心应对的治疗及护理简述如下。
2.1 尊重生命，就必须给予老人良好的护理 不管老人的病情有多重，年龄有多大，神志是否清醒，只要还有心跳呼吸，就应得到良好的护理和无微不至的关怀。一是要保证病人的膳食有足够的热量、蛋白质和维生素。二是要进行功能锻炼，能坐的一定给坐起，能搀扶走路的要坚持锻炼走路，既使长期卧床病人也要注意肢体功能位及肢体活动。三是做好口腔、皮肤护理，定时清洁口腔，擦洗皮肤，勤洗澡，勤翻身，确保不发生褥疮。四是教育护工要尊重老人，要有爱心，护理要到位，特别是对无意识病人的喂饭，要有足够的耐心，喂的要够量，夜间勤翻身要落到实处。
2.2 尊重生命，就必须给予老人必要的治疗 医药费能承受的，不论慢性病或是急性病都应给予系统、正规的治疗。但对于那些无经济收入、家庭经济困难的老人，治疗上要区别对待。一是慢性病如高血压病、糖尿病、冠心病、脑梗死等只少要给予维持病情稳定的必不可少的治疗。二是急性病或慢性病急性发作时，要同老人家属沟通，应急用一些价格低、疗效确切的药物，或同意由家属提供药物。三是终末期病人也要劝其家属本着人道主义，用些一般液体维持机体能量及水电解质。
老年康复中心病人是社会上特殊的群体，特别是那些孤寡、贫困的老人，要引起全社会的关注。民政部门和慈善机构更要加大投入，让社会更加和谐，让人间充满爱。
作者单位：210007 江苏南京，解放军工程兵工程学院老年康复中心