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儿童处于生长发育的过程中，患病住院可造成儿童身心创伤。疾病给儿童带来身体上的痛苦，医院陌生的环境使儿童产生恐惧和疑虑，尤其与父母分离，更使儿童产生焦虑。适当的心理护理可给予儿童及其家属心理上的支持，并直接影响治疗和护理效果。因此，作为一名儿科护士，应根据住院儿童年龄的不同、疾病和病情的不同、住院时间的长短不同，对儿童的心理反应进行心理护理，使患儿身心早日康复，现将笔者切身体会总结如下。
1 新生儿期
新生儿期是小儿由胎内转变为胎外独立生活的最初适应阶段，其对外界的需求均以哭声来表达。年轻的妈妈由于初为人母，缺乏经验，对孩子的啼哭束手无策，容易产生急躁的情绪。母亲的情绪间接影响到孩子，而孩子因得不到母亲的爱抚与应有的照顾而更加啼哭不止。作为一名护士，应该迅速查找孩子啼哭的原因。如是否需要大小便、饥饿、体温过高、病情变化等。同时安慰母亲，并指导母亲掌握护理患儿的知识、母乳喂养的技巧以及正确的方法。根据不同的病种给母亲讲解疾病的健康教育，使母亲了解到对待孩子要耐心细致，母亲良好的情绪可使孩子安静，更有利于病情的观察，促进患儿尽快康复。
2 婴儿期
此期婴儿可以认识其主要照顾者。当与父母分离与陌生人接触时会烦躁不安、哭闹不止。护士首次接触患儿时，不要突然从父母怀抱中把其抱走，而是在家长在场的情况下，先与其父母交谈，使患儿对护士有一个熟悉的过程，以减轻患儿陌生感和恐惧心理。通过了解患儿生病前的习惯，给予婴儿喜爱的玩具和物品吸引其注意力，迅速完成护理技术操作。另外，护士要尽量固定、连续为患儿提供护理，减少患儿的陌生感，使护理操作顺利进行。
3 幼儿期
此期儿童语言与思维有了很大发展，而对母亲的依赖之情更深。对医院环境不熟悉，生活习惯改变，使其感到没有安全感。因此，护理人员对待孩子的态度要和蔼，柔声细语。如称患儿为“宝贝”，以患儿母亲的身份与其交流，减轻患儿的恐惧心理。在做护理操作的时候，给他感兴趣的玩具，并讲故事，转移其注意力。在服药等幼儿不愿合作情况下，不要强迫，多争取家长的配合，同时鼓励孩子并讲例子以诱导孩子，使孩子在愉悦中接受治疗，增强其自信心，促进其尽快康复。
4 学龄前期
此期孩子语言及思维能力极大地提高，并努力发展自己的主动性。护理人员应在其入院时热情接待，安慰体贴患儿。主动介绍病房环境和同病室的小朋友，使之尽快适应医院的环境。同时，为患儿提供适当的游戏、绘画、看电视、听故事等活动，使患儿减轻其恐惧和焦虑情绪。在做注射、喂药等护理操作时，多鼓励、诱导、夸奖孩子，建立患儿的自信心和自尊心，使其顺利接受治疗。
5 学龄期
此期小儿语言与思维能力渐趋成熟，个性化特征更加明显。但因其家庭的经济条件、生活习惯及在家中的地位（如独生子女）不同，其性格心理有所不同。另外，学龄儿童担心住院会导致学习成绩落后，而与学校、与同学分离会感到孤独,因此要求护理人员应多关心体贴患儿。多解释，尽可能满足其需要，如鼓励患儿与同学和老师通讯，允许同学来院探视。对一些危重或预后不良的疾病，不应在患儿面前讨论病情和预后，要鼓励患儿接受治疗，树立战胜疾病的信心，同时多与家长沟通，共同对患儿加强教育和生活管理，坚持治疗，促进康复。总之，在小儿整个患病过程中，我们要做到对小儿及家长适时按需反复宣教，既有利于患儿的康复，还有利于临床工作的顺利进行。良好的心理护理可使小儿及其家长掌握必要的护理保健知识，对以后的疾病预防及小儿的健康成长也是非常有利的。
作者单位：250022 山东济南，济南市儿童医院