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【关键词】 注射 预防 护理纠纷
注射室承揽全院内科、外科、妇科、小儿科等各种科注射、输液的所有患者，上至七、八十岁的老人，下至不满周岁的婴儿，他们来自不同的地区，存在着三大差异：年龄差异、个体差异、素质差异，因此注射室是医院的重要窗口，是护理纠纷的好发地、多发地，分析其发生原因，探讨预防措施，对医院自身建设，提高医疗护理质量有重要意义。
1 原因
（1）患者法律意识的增强，对医疗活动中出现的问题，他们自身不能理解的行为都想要个说法。（2）患者把医患关系、护患关系商品化，将医疗服务活动视作单纯的经济交往。（3）护理人员的换位思考不够，注射室护患关系的特点是：建立时间短、要求高、矛盾多，且无回旋的余地。（4）护士的操作技术与患者家属期望值之间的矛盾，护士不能全面掌握各种疾病的异常变化、药物过敏、输液反应、小儿高热惊厥等的紧急处理，或在处理中有欠妥现象，或静脉穿刺技术不过关（患者的要求是一针见血、万无一失）。（5）护理人员少与工作量大之间的矛盾，护理人员少、患者多，经常出现排队现象，而且每个患者及家属的心态是自己或家人的病情最急、最重，应立即得到护士的积极治疗，不能稍作等待。（6）患者经过挂号、看病、收费几个环节的等待，到注射这一环节时已经心存不满。
2 预防措施
2.1 强化护士的服务意识，做到优质服务 从提高护士的职业素质入手，不断强化护士的优质服务意识，并付诸行动，真正做到“以病人为中心，以质量为核心”，患者的需要高于一切，要尊重患者，以理智的态度控制非理智的冲动，给患者一张充满阳光的笑脸，加强巡视与沟通，只有建立起良好的护理关系，才能减少护患冲突的发生。
2.2 加强业务技术培训 注射室护士必须是全科护士，要掌握各科、各种疾病的护理及特殊变化时的紧急处理，通常注射室不按排专门的医生值班，护士的经验和技术更为重要，考虑各方面的原因，要安排有一定护理经验、能独立处理突发事件的护士担任注射室工作。
2.3 领导重视，加强管理，改变观念 不能把注射室护士工作看成简单的打针、输液，护士需要掌握各种常用药物的剂量、配伍禁忌、药物反应、输液速度，要做到这些，需要加强学习，积累经验，怎样才能做到真正的“会”打针，所以领导要重视，护士要具备较强的业务水平，敏锐的观察力，良好的应变能力，娴熟的抢救操作技术，及时准确处置医生不在场时的病情突变，如小儿高热惊厥、输液反应、药物过敏等紧急处理。
2.4 严格执行各种技术操作规程 认真做好三查七对，杜绝差错事故的发生，注射室是杜绝差错的关键所在，医生开具的病历、注射单、药品之间的查对，药房发出的药品与注射单之间的查对，杜绝一次差错，就杜绝一次纠纷。
2.5 要有爱伤观念，做好健康教育 备好各种急救用品、药品、随时应急，不得延误抢救，在抢救同时通知医生，熟练有序的工作是预防纠纷的重要时节，只有有效的预防护理纠纷才能树立良好的医院形象。
作者单位：264200 山东威海，威海市立医院