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【关键词】 疼痛 心理分析 护理
在护理工作中，应重视对疼痛的观察及研究，做好患者的心理护理。它与疾病的发生、发展及转归常有密切的关系，也是诊断疾病的重要指征和评定疗效的指示。
1 疼痛的分类
11 自发性疼痛 由于炎症、创作、肿瘤、手术及理化因素引起的疼痛。
12 记忆性疼痛 伤愈后感应到疼痛叫记忆性疼痛，是因伤害刺激传入通路的中枢神经元产生的疼痛感。
13 心理性疼痛 患者因心理状态不佳而使疼痛加重，如心情压抑、过度敏感，受周围环境影响等。
14 复合性疼痛 既有伤害又有心理的复合性疼痛。
15 医源性疼痛 是指在治疗过程中由于处置、手术、注射服务态度不佳使患者增加的疼痛。
2 疼痛的心理因素
疼痛的冲动发生于大脑皮质，疼痛的反应除了与疼痛的部位、强度、频率有密切的关系外，还受心理状态的影响。在临床上经常可以看到同样性质、同样程度的创伤或疾病在不同患者的身上，其反应的强弱、表现轻重程度各不相同；文化修养、意志情绪、性格、环境、年龄、心理因素都可以影响患者对疼痛的刺激反应。意志坚强者能忍耐一定程度的疼痛，对疼痛表现无恐惧；意志脆弱者，即使一般损伤也可引起剧烈的疼痛。因此，在护理工作中，应当根据患者的心理特点，认真做好观察、治疗、护理，以利于患者康复。
3 疼痛的心理护理
（1）疼痛的彻底解决，虽然有赖于疾病的治疗，但是良好的心理护理往往能够减轻和避免患者的疼痛。（2）减轻心理负担，提高疼痛阈值。任何能使患者精神愉快、情绪稳定、思想轻松的办法都可以提高疼痛阈值，增加其耐受力，减轻疼痛。（3）入院时热情接待患者，主动介绍环境及主治医师、负责护士，消除其陌生感和紧张感。耐心向患者解释病情，消除其顾虑，帮助正确对待疾病，使其能配合治疗。（4）鼓励患者表达自己的感受，并给予安慰与理解。帮助患者结识其他病友。（5）进行各种操作、检查等，应向患者做好解释，操作准确轻柔，避免患者紧张。护士应加强巡视，及时发现困难，以帮助解决。（6）向患者解释疼痛的原因，帮助患者转移注意力，如与病友聊天，听音乐等。眼部疾患的疼痛患者应避免强光刺激角膜及戴有色眼镜保护。总之，医护人员除了具备必要的医学理论知识和熟练技术外，还需要对患者进行人文关怀，才能帮助患者解除痛苦恢复健康。良好的心理护理是一种精细艺术和特殊的技能，在临床上越来越起着重要的意义。
作者单位：136000 吉林四平，四平市中心医院眼科