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【关键词】 非语言性交流；护理
随着现代医学模式的转变，护理学也从疾病护理发展到以患者为中心的整体护理。关键一点在于护士与患者之间的交流。在护患交流过程中，患者的非言语性行为包含了丰富的信息，它有助于护士了解患者真实的感觉和需要［1］。同样，护士在此过程中所展示的非言语性行为也为患者提供了丰富的信息，这些信息反映了护士对患者是否尊重、理解、体贴和友好，这对建立良好的护患关系起着极其重要的作用。
1 非语言性交流的技巧
1.1 姿势 姿势包括手势及其他的身体姿势，它体现了一个人交流时特定的态度及当时所包含的特定意义。交流时护士所处的位置应使患者保持舒适的体位，护士可坐或站在患者床边，距离恰当。切记：不可身体扭曲，随意坐或靠在病床上，会给患者留下不拘小节的印象。
1.2 面部表情 护士对患者的表情应以职业道德情感为基础，如微笑比较容易获得患者的好感与信任，使患者感到亲切、温暖。但是，如果患者说到伤心处，凄然泪下时，护士还是面带微笑，则会使患者反感。因此，应恰当地运用面部表情，同时要细心观察患者的面部表情变化，由此了解患者的内心变化，以便及时给予相应的心理护理。
1.3 目光接触 护士与患者的目光接触可以产生许多积极的效应。如护士镇定的目光，可以使恐慌的患者有安全感；护士热情的目光，可以使孤独的患者得到温暖；护士鼓励的目光，可以增强沮丧患者的自信；护士专注的目光，可以给自卑的患者带去尊重。护士要从短促的目光接触中，判断患者的心理状态。
1.4 仪表 护士应着装整洁大方、衣帽整齐、不穿硬底或高跟鞋、面部宜淡妆，手指甲要勤修剪，值班时不可长发披肩。应精神饱满地迎接和面对患者。以积极稳定的情绪去影响患者。给患者以健康、稳重、值得信赖的印象。
1.5 触摸 触摸可以产生关怀、同情、安慰、鼓励和支持的作用。如：在患者经受痛苦折磨时，护士轻轻抚摸他的手或拍拍他的肩部，既可表现出职业的关注，又可稳定患者的情绪，消除恐惧。但不当的触摸会造成消极效应，甚至会产生意外的想法。因此，使用触摸技巧时应注意：性别、年龄、文化因素、社会因素、场合与时间等。
2 非语言性交流的重要性
患者对非语言性交流是十分敏感的。因为医院的陌生环境和复杂的专业用语，会使患者特别留心周围环境的信息及护士的非言语暗示，以作为了解情况的办法［2］。同时，护士对患者的非言语性交流也应给予关注。因为患者的面部表情、姿势、手势等非言语性行为往往是观察和评估患者状况的手段之一。
美国心理学家艾伯特·梅拉比安曾经提出过一个公式［3］：信息的全部表达=7%语调+38%声音+55%表情。说明语言表达在沟通中只起方向性及规定性的作用，而非语言才能准确地反映出人的思想及感情。
总之，非语言性交流在整体护理中起着非常重要的作用。我们作为一个护理人员，要谨遵自己的职业道德，以文明礼貌的举止，和蔼可亲的微笑，服务于患者。我们应紧跟时代步伐，不断自我发展，自我完善，以适应日益增长的社会健康需求。
【参考文献】
1 陈素坤.临床心理护理指导.北京：科学技术文献出版社，2001，32-35.
2 李小妹.护理学导论.长沙：湖南科学技术出版社,2000,79.
3 郑晓蓉.由微笑行动感悟护理真谛.中华护理杂志，2004，39（4）：317-318.
（本文编辑：宋 青）
作者单位：271021 山东,泰安市精神卫生中心