点击显示 收起
手术是治疗外科疾病的有效方法，但同时也带给人们身体的损伤，如何减轻手术造成的痛苦，避免和减少手术可能引起的各种并发症，甚至伤残，尽快恢复健康，是每个手术患者及家人共同的愿望。因此做好患者术前，术后的心理护理工作，对疾病的康复有很大的促进作用。
1 术前心理护理
1.1 消除患者的紧张情绪 患者在术前对疾病缺乏了解和认识，往往对手术会产生焦虑、紧张、恐慌、不安及抑郁等情绪，到临近手术日期这种忧虑将达到高峰。因此护士要注意观察,经常与患者交流沟通，了解患者的想法，把握其心理动态及时给予心理上的帮助和支持。护士在尊重患者的在前提下，要耐心细致放慢语速，必要时使用非语言交流的形式，如表情动作等，以缓解其恐惧焦虑的心情。
1.2 消除患者对麻醉恐惧心理 在术前患者会对麻醉产生恐惧感。患者第一次接受手术对麻醉知识知之甚少，就会产生恐惧情绪，对患者讲解麻醉虽然会影响机体的正常功能，但它是以保障患者的安全为前提的，不但可以消除患者的疼痛，而且还可以为手术创造良好的条件，如适当的肌肉松弛，将给手术提供操作上的方便。
1.3 做好麻醉，消除患者对疼痛的忧虑 疼痛是患者对手术的忧虑。几乎所有的患者对疼痛或多或少都比较担心，对此忧虑，护士应说明医生会根据病情，手术部位等选择最适宜的麻醉方法，保证患者在不会感到疼痛的情况下进行手术。
1.4 鼓励患者对治疗产生信心 患者会对机体的残疾及死亡产生恐惧。手术造成机体部分缺损，这对患者、尤其是青年患者的打击很大，因此护士应以热情的工作态度、熟练的护理技术获得患者信任，增加安全感，向患者介绍治疗方案，使患者了解自己将进行什么样的手术，可获得的效果，医生是如何研究病情并确定手术方案的。适时地组织交流同类手术较成功的病例，增强患者的信心，积极配合医生实施手术，并请患者家属主动帮助患者，面对现实，振作精神。
2 术后心理护理
患者经过手术，尤其承受了大手术的患者，一旦从麻醉中苏醒，意识到自己已经安全渡过手术期，这时他们最渴望知道的是自己疾病的真实情况和手术效果，采用适当的交流方式，保证健康教育的效果。
2.1 及时告知手术效果 当患者手术后回到病房或是从麻醉中苏醒过来，应以亲切和蔼的语言进行安慰和鼓励，告知手术过程很顺利，手术很成功，解释术后早活动对康复的益处。
2.2 帮助患者缓解疼痛 患者手术后切口的疼痛感不仅与手术部位、切口大小、手术方式和镇痛剂应用有关，而且与个体对疼痛的敏感性、耐受能力、对疼痛的体验以及患者的情绪密切相关。因此，要注意保持病房的安静，不要让患者有焦躁不安的情绪，告知会适时地应用止痛剂，给患者听轻松的音乐，分散患者的注意力，帮助患者减轻疼痛。
2.3 帮助患者克服抑郁反应 手术后患者激动情绪平静下来，以后经常会出现抑郁反应，患者的这种心态不及时缓解，必将影响术后恢复。所以手术后不仅要关心患者的伤痛，照顾患者的生活，还应调动患者的积极性，培养其自理能力，必要时可由家属督促和提供帮助，在无禁忌的情况下，鼓励和具体指导患者早期活动及功能锻炼。
2.4 鼓励患者积极对待人生 手术后机体生理功能被破坏，如脏器切除、截肢等，会给患者心理上带来巨大创伤，应给予同情、支持与鼓励，注意患者的思想和心态，并主动关心和体贴，经常与患者交流，教会患者自我调节，自我控制以保持良好的心态，要求家属重视患者，让他们勇敢的面对现实，接受现实、适应生活，消除心理负担，了解与所患疾病有关的预防、饮食、功能锻炼等方面的知识，争取早日康复。
作者单位：814000 青海,果洛州人民医院