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【关键词】 护士，男;教育
随着人类文明的进步和医疗卫生事业的发展，临床护理的工作中迫切需要一定数量的男护士来承担。事实上，我国的许多院校已经开始招收男护生，越来越多男护生正在逐步走上护理岗位。由于受社会偏见、传统观念、专业特点、心理等因素的影响，男护生带教存在一定的特殊和困难。我们就近3年来在男护生临床带教中取得一些经验和体会，现报告如下。
1 男护生的特点和存在的问题
1.1 护理职业心态不稳定 社会偏见和传统观念普遍认为男性在家庭中的角色一直都是主导性，而护士则是伺候人的职业，向来应该由女性来担当。因此，男护士必然会受到不同程度的歧视，此时他们要承担比女护生更多更为沉重的心理压力。大部分男生报读护理并非自愿。其中一部分人是受父母和社会因素的影响，另一部分人考虑缓解就业压力等方面的因素[1]。因此在实习过程中，往往由于对未来的担忧及临床工作中的不适，部分男护生有转换专业的想法。
1.2 对职业角色过于敏感 一直以来，人们心目中“白衣天使”的形象都是头戴燕尾帽，身着束身白大褂的女性。而男护生本身也普遍都认为男儿应该顶天立地，干出轰轰烈烈的大事业，认为做护士没出息更无发展前途。这导致男护生对自身角色过于敏感，甚至产生排斥心理。因此，非常介意他人或患者对其从事护理专业的好奇心，他们对此类问题的询问会产生反感。
1.3 缺乏沟通交流的主动性 这主要体现在与患者及带教老师之间缺少必要的沟通和交流两个方面。男护生一般不愿主动把自己“男护士”的身份介绍给患者，也不愿主动进行入院评估、入院宣教、疾病宣教和出院宣教等，认为这种交谈方式过于婆婆妈妈。而大部分患者以前极少见过男护士，错把男护士当成实习医师，自然不会主动询问有关疾病的护理知识。同时，男护生很少主动向带教老师请教和提出问题，他们普遍存在“无问题可问”的心理[2]。
1.4 重理论、轻操作 在临床实习过程中，男护生往往注重于理论知识的学习，而不愿进行实践能力的锻炼。当学习理论知识时，他们的兴趣较大、热情较高;而对一些基础性实践操作，如测量体温、床单位清洁、生活护理等事情则不屑一顾，往往认为这些是女护士的事，会尽量避开这些操作而积极参与技术性操作，如导尿、插胃管等。
1.5 男护生自身的优势 有研究表明，男性具有思想理性、逻辑性强、遇事冷静沉着、判断力强、处事果断、独立性强、依赖性小接受新信息快、富有创造性与创新性、动手能力强且往往对高、新技术掌握较快等特点，从事护理工作的男性也不例外[3]。另外，男护生的稳重、果断能给人以安全感从而产生信任，同时具有生理和体力上的优势，比女性更加愿意接受挑战性较强的工作，有更强的承受压力的魄力和生理素质，这在急诊、危重症患者护理、精神患者的护理等方面表现得尤为突出。
2 临床教师带教中的对策
2.1 培养专业思想，正视职业角色 在当前的社会偏见、传统观念等因素的影响下，男护生从事护理工作还没有得到社会的完全认同。因此，巩固专业思想是保证男护生认真从事临床实习乃至今后护理工作的重要前提。首先，保护男护生的自尊，力争克服他们客观存在的“自卑”心理。这有利于引导男护生对自我职业角色的认同。在临床工作中注意不要过分关注男护生选择护理专业的动机，反复询问他们的目的和想法。其次，带教老师要有扎实的专业基础知识和爱岗敬业精神。言传身教，从言行上潜移默化地影响男护生，避免在患者面前指出学生操作中存在的问题，不使患者觉得“男护士”不如“女护士”。
2.2 发挥男护生的优点，努力提供沟通水平 男护士有体力充沛、精力旺盛、胆大心细等许多优势，作为带教老师一定要完全掌握这一点，使得其优点得以充分地发挥出来。古今中外，取得显著成绩的男护士大有人在，列举一些成功的男护士，通过这些典范使男护生充分了解其在护理岗位上的优势，让他们充分认识自身价值，展望自己的前途和未来，只有这样轻松愉快地投入到实习当中，才能取得良好的学习效果。
女性天性温柔细腻，耐心细致，具有语言交际能力的优势。与之相比，男护生则略有不足。有人说沟通是一门艺术。良好的沟通可提高护理质量，增进护理人员对患者的了解，降低护理差错事故的发生，降低患者的投诉率。由此可见，护理中的每个环节都离不开沟通交流，而且护士的沟通能力直接影响患者资料的准确性和护理的效果。它也是护生踏入社会后具有较强的生活能力和工作能力的基础。因此，在临床带教中需要培养男护生的自我认知能力，塑造良好的第一印象，提高观察患者非语言行为能力，及时提供优质的服务，并要加强对“接触”的认识、聆听的能力、安慰的艺术等沟通技巧的培养，鼓励男护生与患者进行主动交流。通过实习，在与患者正面接触中，培养男护生从对方感兴趣的话题入手，将自己所学的知识传授给患者。又能够从患者处获得有关信息。交谈中男护生不仅要成为善言者，而且要做善听者，与患者交谈时，表现出积极、热忱、真诚、友好的态度。针对男护生与女性带教教师交流少的特点，带教老师应该做到开诚布公，平易近人。不仅要关心他们的学习，更要关心他们的日常生活，主动向其询问情况，交流意见，并能为他们排忧解难，让男护生在轻松愉快的工作环境中学习。
2.3 重视基础护理，兼顾个性培养 基础护理是临床护理的非常重要组成部分，是临床护理工作的基础。基于生理特点，男护生往往对手术过程感兴趣，对扫床、测体温等生活护理或基础护理操作技术的实习不够重视。长此以往，势必影响到日后护理工作。所以带教老师可设法引导男护生从基础护理做起，熟练掌握各项护理操作，做到持之以恒，为以后的护理工作打下坚实的基础。同时，在临床带教中又要兼顾个性培养。根据男护士生理特点和体力优势，他们更适合在急诊、手术室、泌尿科、骨伤科、精神科及监护室等科室发挥优势。
总之，在男护生带教过程中，要高度重视男护生的特殊性和存在的问题，因材施教，使他们走出心理误区，稳定专业思想，正视自己的价值，使其顺利完成实习任务。
【参考文献】
1 程家娥，黄毅.男性护理大专生专业态度调查.护理学杂志,2006,21(12)：68-69.
2 男护生的职业困惑及临床带教思路.护理研究,2004,18(10):1775-1776.
3 吴之明，杜彩素，杜娟，等.对我国男护士现状的分析.中国实用护理杂志，2004，20(12B)：59-61.
(本文编辑：江 宇)
作者单位：1 422400 湖南，武冈市第二人民医院 2 广东，广东省中医院急诊科