八项评估指标在院前急救护理中的应用

【关键词】  评估指标;院前急救护理

随着经济的快速发展和人民生活水平日益提高，人们对急救医疗服务的需求也不断提高，我院地处高原地区，海拔2 200 m，院前急救受120统一调度。为了满足人民大众的医疗卫生需求，能在激烈的市场竞争中有足够应变能力，更是为了防止不必要的医疗护理纠纷。2005年底我院调整急救设备，护理人员在现场评估病人由原来使用的四项评估指标(体温、血压、脉搏、呼吸)改为八项评估指标(体温、血压、脉搏、呼吸、血糖、血氧饱和度、心电图、意识[1])后，为协助医师尽快明确诊断，确定治疗方案，提供了宝贵的时间，现介绍如下。

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料 2006年1月至2007年1月青海红十字医院院前急救共计863人次，把患者分为对照组和试验组，对照组342例，男136例、女206例，年龄13～82岁;试验组371例，男134例，女237例，年龄15～87岁。

　　1.2 方法 对照组342例，护士在病情评估中采用传统体温、血压、脉搏、呼吸的四项评估后指标，实验组371例护士在病情评估中采用八项评估指标除体温、血压、脉搏、呼吸外，增加了血糖、血氧饱和度、心电图、意识。

　　2 结果

　　护士采用八项评估指标评估病人病情，为医生提供了更完整、更科学、更实用的数据，提高了医生的诊断率，使急救处理更准确、更规范。见表1。

　　3 讨论

　　在救护车到达现场，医生在询问病人及家属病史，为病人体格检查时，急救护士在最短时间内为医生提供病人最基本的信息，包括体温、血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度、血糖、心电图、意识，而我院的出诊箱内物品准备相当于一个小抢救室，设备包括简易呼吸机、心电监护除颤仪、喉镜、气管插管及导丝、吸痰器、体温计、血糖仪，血压计、急救药品等等。护士通过提供病人八项评估指标：(1)为医生的诊断指导方向;(2)为危重病人抢救节省了时间，提高了救治率;(3)在一定程度上减少了不必要的医疗护理纠纷。　表1 两组诊断结果

【参考文献】
  　1 闫波.院前与院内急救无缝隙链接151例研究报告.中国急救医学，2008，4：150.