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【摘要】 目的 观察胸腺五肽辅助治疗成人水痘的疗效。方法 取成人水痘病例48例,随机分为胸腺五肽治疗组和对照组, 对照组应用阿昔洛韦片1次0.2g(2片)，一天4次;治疗组在对照组的基础上应用胸腺五肽1mg入0.9%NS 250ml静脉点滴,1天1次。结果 对照组病情痊愈平均天数约8.93天;治疗组病情痊愈平均天数约4.07天，总病程缩短。结论 胸腺五肽与阿昔洛韦治疗成人水痘可以缩短病程，疗效显著。
【关键词】 成人水痘;阿昔洛韦片;注射用胸腺五肽
胸腺五肽(TP-5)是细胞免疫调节药，是胸腺分泌物的一种胸腺生成素Ⅱ的有效部分，在机体的免疫系统中起重要的调节的作用。陈红[1]用胸腺肽用于治疗成人水痘获得良好效果，受此启发，笔者用胸腺五肽辅助治疗成人水痘，也取得良好的临床效果。
1 临床资料
1.1 一般资料
选择在2008年3月—2010年1月期间因患水痘而在本社康中心就诊的成年人。成人水痘患者34例，男24例(70.6%)，女10例(29.4%);年龄18～57(平均29.23)岁，临床以畏寒、发热起病，皮肤出现丘疹、水疱，水疱周围有红晕，部分水疱中心有脐凹，伴有皮肤轻、中度瘙痒，符合成人水痘诊断。
1.2 治疗方法
将患者随机分为对照组和治疗组各17例。对照组口服阿昔洛韦片1次0.2g(2片)，每天4次，治疗组在对照组的基础上应用胸腺五肽1mg入0.9%NS 250ml静脉点滴,1天1次。支持对症治疗措施相同。
1.3 治疗结果
以水疱干涸，结痂，全身无新小水疱出现为治愈。34例均治愈。计算每组的治愈平均天数，治疗组平均4.07天，对照组平均治愈天数为8.93天，经统计检验两组数据差异显著(|t|=2.432>t0.005 32=2.037 P<0.05)。
2 讨论
水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性传染性疾病，由呼吸道传播，预后可获得牢固的免疫力。成人水痘少见，但一般比儿童水痘症状较重[2]。其诱发原因可能患者机体对病毒等感染因子的抵抗力降低。成人水痘的治疗以抗病毒、对症处理和预防继发感染为原则。阿昔洛韦可使病毒DNA选择性链中止而发挥抗病毒作用，是治疗水痘的首选药[3]。胸腺五肽可诱导和促进T细胞分化成熟，增强外周血单核细胞γ-干扰素的产生，对人体免疫功能的调节作用最为明显，有双向免疫调节功能。胸腺五肽辅助阿昔洛韦治疗成人水痘可缓解病情，减少并发症的发生，缩短病程，疗效显著。
【参考文献】
1 陈红.胸腺肽联合阿昔洛韦治疗成人水痘临床疗效观察.海南医学,2006,17(12):9.
2 孙文会,秦运军.49例成人水痘病例分析.中国热带医学,2007,7(11).
3 罗彬.阿昔洛韦治疗水痘62例疗效观察.中华医药杂志,2004,4(10).