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【关键词】 布鲁菌病;护理
布鲁菌病是由布鲁菌引起的人畜共患传染病，牧区多见。典型病例有长期发热、头痛、关节疼痛、全身酸痛、乏力、多汗、贫血及肝脾肿大等。本科于2011年5月收治布鲁菌病1例，现将临床护理报告如下。
1 临床资料
患者，男，36岁，从事羊肉烹饪加工数年。近50余天感畏寒，不规则、发热，T 38℃～39℃波动，多在午后出现，夜间或凌晨盛汗后退热。伴全身肌肉、关节不适，乏力，纳差。查体：消瘦，颈、腹股沟淋巴结串珠样肿大，质中，无压痛，经四川省疾控中心检测，确诊为布鲁菌病。住院 9 天出院。
2 护理措施
2.1 一般护理
患者应卧床休息，病情稳定后可进行适当活动，并观察患者的精神状态、食欲、体温等变化。保持环境安静，保持室内阳光充足，空气新鲜。
2.2 发热护理
本病有 76.8%以上的病例有发热，典型病例热型呈波状，本例主要表现为不规则热。应做好体温测量及记录，及时发现体温变化。可每2h测量1次体温，当体温超过39.5℃时，采取物理降温，如用25%～35%酒精擦浴，物理降温后30min测量1次，做好记录。或遵医嘱给予药物降温。
2.3 出汗的护理
多汗为本病的突出症状之一，每天夜间或凌晨退热时大汗淋漓，衣被俱湿。一要注意及时更换衣物和被褥，防止病人感冒。二要注意观察病人的神志和血压情况，警惕大量出汗后患者虚脱。三要保持皮肤清洁、干燥，用软毛巾及时擦干汗液，然后进行淋浴。四要鼓励患者多饮水，成人每天饮水量在2500ml以上，必要时遵医嘱给予静脉补液。
2.4 头痛及关节痛护理
病人如果出现关节、全身及头部疼痛时，要协助病人翻身、穿脱衣服，经常给病人按摩关节及疼痛部位，减缓病人痛苦。可利用红外线对疼痛部位进行照射15～30min，可有较好的效果。
2.5 饮食护理
布鲁菌病是一种消耗性疾病，应给予高热量、高蛋白、高维生素的流质或半流饮食。以少食多餐，清淡、适应患者口味的食物为宜。
2.6 心理护理
病情反复、病程较长、久治不愈，病人易产生焦虑、抑郁、消极、悲观等情绪。治疗期间应多与患者及家属沟通，了解患者的心理需要，讲解布鲁菌病的相关知识，从而减轻患者焦虑、抑郁等不良情绪，以良好的心态配合治疗，促进患者身体早日康复。
3 体会
3.1 加强学习
布鲁菌病是牧区的常见病，尽管前几年国内疫情有所增加，但作为四川盆地、丘陵地区几乎无疫情报告，护理人员对本病知之甚少。加强学习提高对该病的认识是传染病科护理人员面临的一个问题。
3.2 制订有效的护理措施，促进病情恢复
本病是一种复杂的全身变态反应性疾病，有相当一部分患者由于治疗不及时而转为慢性病，导致临床症状反复发生以致严重影响患者的身心健康。要针对患者的病情及并发症，制订有效、全面的护理措施，促进病情康复。