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孩子一出生就生病，孕育十月的喜悦瞬间被这突如其来的变化搞得束手无策，母亲心理会产生一系列的复杂变化，并会直接或间接的影响到患儿的治疗与康复，在此针对新生儿住院期间母亲常见的心理问题及护理对策分析如下。
1 新生儿住院期间母亲心理问题产生的原因 ［1］
1.1 焦虑 环境的改变，陌生的人等等令母亲焦虑，情绪不稳。
1.2 恐惧心理 生孩子，母亲感情变得脆弱，敏感性增加，观察孩子更仔细，连一些正常的生理状态如:阴道流血、乳腺肿大等，也会认为是新添疾病，导致恐慌害怕;还由于母亲对于孩子某些疾病及治疗缺乏足够的认识，担心孩子会留下后遗症，表现出紧张恐惧。
1.3 忧虑心理 孩子打针时往往遇到母亲忍受不了而哭泣。为孩子这么小就打针是否承受得住而感到担心、忧虑，甚至导致奶汁不足，孩子饥饿不饱哭闹频繁，病情往往会加重，这更造成母亲的担忧;个别剖宫产未愈的母亲担心切口疼痛，活动后影响切口愈合，乳汁分泌不足等等。
1.4 孤独心理 按传统习惯母亲做月子，许多事情由别人代做，但一住院支持和帮助，与亲人暂时分离，会感到失掉了精神支柱，产生孤独感、无助感并心情沮丧。
1.5 依赖心理 个别母亲缺乏新生儿疾病知识的常识，对医院过于信任、依赖，以为住院以后万无一失。
1.6 矛盾心理 有的母亲也读过不少关于育婴知识的书籍，从中了解到0～6个月婴儿不易患病，结果若与所得信息有差距，再加上家庭中重男轻女及婆母的态度等原因交织在一起就会构成矛盾心理。
2 心理护理的对策
2.1 对焦虑的母亲 护理人员应热情地与她们交流，介绍病房设施、环境、规章制度及主管大夫和专业护士，以尽快使其适应环境。护理人员也应尽力满足患儿母亲的要求，对不合理的要求，要做好耐心细致的解释。
2.2 对恐惧的母亲 应根据患儿情况有针对性地向母亲讲解与本疾病有关的知识及治疗方案和效果，使其愉快地接受规定的治疗。如问黄疸的孩子照蓝光后会不会留下后遗症?据此，可告诉婴儿母亲，光疗时除常有皮疹及大便较稀外无其他明显副作用。再如问孩子出现阴道流血，应告诉母亲此乃因孕妇妊娠后期雌性激素进入胎儿体内，出生后这种影响中断所致，持续数日自止。并介绍新生儿几种常见特殊的生理状态:如生理性体重下降、生理性黄疸、乳腺肿大、口腔内改变、假月经等等，此为正常生理现象不需处理。对母亲提出的问题要给予科学的回答。并教给母亲观察小儿哭声，看有无高声尖叫、哭声无力或断续呻吟;注意小儿有无拒乳、吸乳无力、有无出血点等;并注意小儿的精神、面色、大小便及睡眠情况，并做到及时发现异常及时寻找原因，及时予以处理。
2.3 对忧虑的母亲 要介绍本院的先进设备和技术力量，告诉母亲可选择技术熟练的护士为患儿服务，并运用先进的静脉留置术，避免因反复穿刺引起孩子疼痛。对母亲详细讲解留置针的功能用途及注意事项，解除母亲对留置针的顾虑。对剖宫产未愈的母亲，讲明早期下床活动有利于胃肠功能及体力恢复，有利于恶露排出，并能预防术后肠道粘膜、尿潴留等并发症 ［2］ ，专业护士还应尽量与其在一起，为其提供帮助，同时通过与患儿母亲的接触与交流，了解其思想动态，赢得母亲的信赖和支持，这有利于新生儿母亲增强母乳喂养的信心及心理状态的调节，同时教给其正确的哺乳姿势、技巧及产褥期的保健知识 ［3］ 。
2.4 对有孤独感的母亲 入院后护士要有同情心，迎上前去帮助其入病床，先让母亲在大床上休息，孩子置入小床，安慰她们以取得其信任、好感。因其离开家人帮助，束手无策，有些母亲初次接触孩子感到害怕的情况，每天帮助并手把手地教给她们正确的打包、抱姿、哺乳姿势、洗澡方法及皮肤、眼睛、耳朵、脐带、臀部的护理，鼓励母婴皮肤接触，早吸吮，刺激泌乳反射，大力宣传母乳喂养的好处，多抚摸婴儿，使母婴心理都得到安慰。对母饮食方面也应给予具体指导，如多食促进奶汁分泌的食物，如鱼、鸡、猪肉、排骨汤等等，其中有脂肪及含氮浸出物又含优质蛋白质。较经济的食物可用豆浆、豆腐汤、虾皮菜汤，煮麸皮水等，也可以大豆或花生加各种肉类煮成汤;椰子加鱼尾;枸杞、当归、首乌与猪蹄或肉、鸡等煮汤;鲜鲤鱼与大米煮粥;花生与大米煮粥等都有一定催乳作用。烹调方法应多用炖、煮、熬，少用油炸，食用时同时喝汤，这样既可增加营养还可促进乳汁分泌。每日正常三餐外可适当加餐2～3次，以利于机体对营养的吸收利用。餐间还要多饮水，辛辣、酒等刺激性强的食品则应避免食用。食盐应适当限制。
2.5 对少数过于依赖而无思想准备的母亲 进行新生儿特点及疾病知识的教育。讲明新生儿时期各方面发育不够成熟，机体抵抗力差，易感染易复发所以病情变化快，存在一定的危险因素，使母亲在心理上有充分的心理准备。
2.6 对有矛盾心理的母亲 要耐心劝慰。根据家属的态度，事先做好安排和嘱咐，对家庭关系紧张，重男轻女的家庭，尽量找出解决的办法，讲明男女平等，对孩子母亲饮食、休息、卫生等给予必要的指导。多与母亲促膝交谈，关心体贴她们，协助病人树立正确的人生观，面对现实。
以上护理对策，能使大多数母亲在住院期间不但解除了心理问题积极配合治疗，且出院时作健康教育，因人施教，即使母亲在家里也知道如何护理好孩子，使母亲有的放矢地照顾孩子。
参考文献
1 梁京香.围产期常见的心理问题及护理.齐鲁护理杂志，2002，8（3）:218-219.
2 黄秀.心理行为干预护理剖宫产产妇的效果观察.实用护理杂志，2001，17（6）:50.
3 徐友环，庞厚玲.剖宫产产妇自理能力调查与护理对策.齐鲁护理杂志，2002，3，8（9）:167-169.
作者单位:250022山东省济南市儿童医院输液中心