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首页合作平台在线期刊中华中西医杂志2004年第5卷第13期药物

搞好中药炮制提高中药质量

来源:INTERNET
摘要:中药炮制是祖国中医学遗产的组成部分,数年来,它同中医临床相配合,在我国劳动人民防病治病中起了重要的作用。近些年来,对中药制剂方法的研究,也在不断地更新、改革。但又不能不看到,在临床上常用的一些中药饮片,炮制质量很差,有的干脆不炮制,从而影响药物的效果,笔者在临床实践中深有体会。经查实问题出在麻黄上......

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  中药炮制是祖国中医学遗产的组成部分,数年来,它同中医临床相配合,在我国劳动人民防病治病中起了重要的作用。近些年来,对中药制剂方法的研究,也在不断地更新、改革。但又不能不看到,在临床上常用的一些中药饮片,炮制质量很差,有的干脆不炮制,从而影响药物的效果,笔者在临床实践中深有体会。

1 一般资料

笔者临床遇到一“慢性支气管炎并肺气肿”者,服“急喘汤”而使病情加重,出现多汗、气喘、卧床不起。经查实问题出在麻黄上,原方中应用蜜炙麻黄,结果用的是未经炮制的生麻黄,生麻黄发汗作用甚强,而患者又是一位年过六旬的肺心病患者,体质虚弱、不宜用辛散解表较强的生麻黄。生麻黄经蜜炙后,能缓解发汗力,并有平喘效力。实践使我体会到炮制的重要性,因此本人专心中药炮制,对一些药物不仅掌握传统的炮制方法,而且摸索出一些新的经验与体会。

2 方法

2.1 传统方法 如常用的补肾药物“杜仲”一般的炮制方法,是将杜仲切成小块,加盐水拌匀放在锅里干炒。这种炮制法的缺点是不易掌握火候,炒得时间长了容易过炎灰化,减低药效。同时,这种炒法损耗量大,500g只能炒成250g。

2.2 改进方法 本人在实践中,逐渐摸索炮制方法,经反复实验,不仅操作简便,并能保证药物质量,具体方法是:先将杜仲刮去死皮、洗净、切蓼,把洗净的细砂放在锅里,用文武火炒至稍有流水感70℃~90℃,再把杜仲块倒入锅里,反复翻砂,每锅炒约10~15min,杜仲块便呈现外涤褐内包,这时所得白丝就能断去80%,然后用铁筛筛去净砂,每斤药加食盐3~6g,(开水溶化)拌入药物,再用药闷润炒干即可。

3 讨论

临床观察,经这样炮制的杜仲,效果显著,特别对肝肾虚所致的腰酸疼痛,以及对肝肾两虚型高血压病有较好的降压作用。另外有些药物含有树脂挥发油的成份,生用气味烈,对胃有一定的刺激性,易引起呕吐,但炒后可缓和刺激性,便于服用,也易于粉碎。但传统的炮制法是将乳香块中加白面60~90g混合一起砸碎,放在锅里干炒。缺点是 炒得时间短,则油脂去不净,炒得时间长则容易发黑变质,火候又不宜掌握。实践中笔者摸索出一种操作简便又保证质量的方法,选用洗净的细砂倒入铁锅内,用武火炒至约120℃~140℃,铺包装纸3~4层,再将
药物倒在纸上面摊匀。如此反复换纸3~4次,药内所含的油性杂质即可完全被包装纸吸净,药物即呈色泽深黄,纸松而透明发亮的外观。这样炮制后,油脂除去的较多,缓和刺激性,便于服用,从而提高疗效。

作者单位:255200山东省淄博市第一医院药剂科

作者: 廖为民 韩红霞 钱莉 2005-5-26
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