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1 资料与方法
1.1 一般资料 2002年7～12月在我站行引产术的611例，其中孕1产0的21例，孕2产1的435例，3胎以上者155例;孕16～32周477例，32周以上者134例。
1.2 治疗方法 受术者术前常规检查体温、脉搏、血压、血、尿常规、胸透、心电图、B超、肝功、肾功，排除禁忌证，孕妇排空膀胱，在无菌操作下用7号穿刺针头，经腹壁行羊膜腔穿刺，抽出羊水后，注入利凡诺100mg，回抽羊水确认在羊膜腔内，拔出针头，用碘伏消毒针眼，口服抗生素预防感染。
2 结果
注药后，大部分在20～48h之间分娩，个别人短者12h，长者82h，平均36h，胎儿娩出后3～20min胎盘自然娩出。立即肌注催产素10U，庆大霉素8万U。检查胎盘，均有胎膜残留，多少不等，个别人有少量胎盘组织残留，重新消毒外阴，在无菌操作下行清宫术。孕16～20周者，用大刮匙或卵圆钳钳取，>20周者，可徒手清宫，均清出残留组织，以胎膜为主，偶有胎盘组织，清宫后按摩子宫，帮助子宫收缩，在临产室观察半小时，即可回病房。
3 讨论
利凡诺具有较强的杀菌作用，常用于外科换药，用利凡诺溶液注入羊膜腔能刺激子宫收缩，已普遍用于引产 ［1］ 。经临床观察，利凡诺引产效果好、所需时间短、安全可靠、副反应轻。但是，利凡诺能使蜕膜组织变性、水肿、质脆、失去韧性、变性浸润、粘连宫壁。24孕周以内的孕妇，约有30%的引产者，宫缩开始，宫颈口未开大，羊膜先破。当胎儿娩出后，由于宫缩强，胎盘剥离娩出，而胎膜失去韧性，不能随胎盘一起娩出，影响宫缩，出血量增多，所以，利凡诺引产胎盘娩出后应常规清宫。
参考文献
1 郭清泉，祝玲.妇产科手册.第二版.上海:上海科学技术出版社，1990，39.
作者单位:451100河南省新郑市计划生育技术站