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1 资料与方法
我院自2000年12月～2003年12月收治异位妊娠患者89例，与病理手术相符87例，诊断符合率98%，患者年龄20～36岁，有症状者49例，无明显症状者40例，采用RT-fino-3200型超声诊断仪，探头频率3.5MHz，按常规进行多种方法探查。
2 结果
依照89例异位妊娠的声像图特征分为4型:Ⅰ型未破裂型;Ⅱ型破裂流产型;Ⅲ型陈旧型;Ⅳ型宫内宫外型。
2.1 未破裂型
子宫正常大小或轻度增大，内膜回声增强，增粗，但无孕囊回声可见中央部因蜕膜所致的假性孕囊光环，根据妊娠的输卵管侧和部位不同，可在宫旁宫底上方显示完整的非均质性肿块图像，偶尔可见其中环状无回声区，即妊娠囊，囊中可有胚芽回声，偶可显示心管动回声，陶氏腔及上腹腔未见异常。
2.2 破裂流产型
子宫正常大小或轻度增大、增粗，子宫周围及附件区呈不规则的非均质性肿块图像且界限不清，陶氏腔及腹腔可见不规则的无回声区。
2.3 陈旧型
子宫大小多属正常稍大，无明显内膜增厚，子宫后方出现不规则肿块，呈“盆弧形”边界尚清晰，壁较厚肿块内部回声呈混合型，部分光团，部分无回声，并有少许光点，侧腹不显示无回声区。
2.4 宫内宫外型
子宫增大，宫腔内可见偏心状的圆形妊娠囊无回声区;内有胚芽回声，部分可见血管搏动回声，附件区呈不规则的非均质性肿块图像且界限不清。
3 讨论
异位妊娠亦称宫外孕，是妇产科中常见的急腹症，在孕妇中的发病率约占0.5%～1%，并有增加的趋势，宫外孕未破裂者，常无明显症状。因此，早期诊断至属重要，宫外孕以发生在输卵管者最为多见，有时亦可发生在卵巢、腹腔、宫颈或子宫角部。
作者单位:856000西藏山南解放军第41医院特诊科