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发热指由于致热源作用于体温调节中枢或体温中枢功能障碍等原因导致体温超出正常范围。临床中常见的发热主要由于机体炎症导致的相应症状，即感染性发热常见。按其程度分为低热:37.3℃～38℃，中度热:38.1℃～39℃，高热:39.1℃～41℃，超高热41℃以上。我们观察护理干预对各不同发热程度的影响，旨在更有效控制或延缓体温的升高。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2004年1月～7月诊断为肺炎、上呼吸道感染就诊于我院呼吸科的发热患者60例进行观察，其中男38例，女22例，年龄18～76岁，体温37.5℃～40.2℃，按入院顺序单号为干预组，双数为对照组，各30例，两组患者按年龄、性别、病情、发热程度和分类进行均衡性检验，P>0.05，具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 干预组 统一标准，由2名经过培训的护士实施护理干预措施，内容包括:（1）改善病房环境，保持病区整洁、安静、舒适，减少噪声;（2）讲解体温升高的原因及出现的相应症状，简单讲解采取的治疗和护理，并向其指出应积极配合，才能尽快康复;（3）讲解辅助护理措施的方法及意义，如物理降温，多饮温开水等，使患者消除一发热就用降温药的错误心理;（4）心理疏导多与患者沟通，掌握患者的心理状态，对焦虑、紧张的患者进行松弛训练。
1.2.2 对照组 只做一般健康教育及常规护理。
1.2.3 观察指标 将干预组的三种不同发热程度的患者采用护理干预，观察发热用药前后两组体温的变化（见表1、2）。
2 结果
两组患者体温变化可以看出，对其实施护理干预，有效控制和延缓体温的升高，将使用降温药的时间推迟，减少用药次数。
表1 未用药时两组体温变化 （略）
表2 用药1h后两组体温变化 （略）
3 讨论
虽传统上认为，发热患者应及时有效的应用抗生素和降温药，但往往忽略降温药的使用频次，导致多次用药后的副作用。因此正确科学的应用护理干预，不仅能有效控制和延缓体温升高，而且能避免多次应用降温药所带来的副作用。
3.1 科学的实施方法是干预成功的关键 ［1］ 在干预措施的制定和实施过程中，鼓励患者参与，实施方式因人而异，采用个别指示、示教、示范的方式，对于自理能力较差的患者，要协助完成，守护在患者身边进行指导。
3.2 提高护士的整体素质是实施干预的保障 ［1］ 护理干预的实施需要护士有较强的责任心、同情心，良好的沟通能力，同时还要具备扎实的专业知识及相关学科的理论知识。良好的沟通能力及丰富的专业知识是建立良好护患关系及取得患者信任的前提，只有得到患者信任，干预措施才能顺利进行并取得成就。
参考文献
1 胡敏，康丽艳，董爱红.对心内科失眠患者实施护理干预的临床研究.解放军护理杂志，2004，21（5）:77.
作者单位:100039北京武警总医院呼吸科、干一科