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妇科普查是妇女保健工作的一项重要内容，是保证妇女健康的重要途径，现将我院1999～2003年对阳江市妇女常见病的普查资料作如下分析。
1 资料与方法
1.1 资料来源 是从阳江市妇幼保健院收集1999～2003年度城市农村的已婚妇女的妇科普查结果。
1.2 方法 按统一制订的妇女普查表，由专人填写，询问 结婚史、月经史、孕产史、既往史等，普查项目包括妇科双合诊、宫颈刮片、白带常规、乳腺扫描，必要时做阴液培养，宫颈荧光检查，盆腔B超检查等。检查结果均由医务人员填入妇科普查表，全部资料由专人审核后进行分析。
2 结果
2.1 一般情况 本次普查6456例，查出患各种妇科疾病4047例次，患病率62.69%，其中宫颈炎症1955例，占48.31%，乳腺增生1770例，占43.74%，阴道炎1527例，占37.73%，子宫肌瘤120例，占2.97%，卵巢囊肿40例，占0.99%，盆腔炎34例，占0.84%，附件炎9例，占0.22%，并检出可疑乳癌10例，占0.25%，乳癌5例，占0.12%，未发现宫颈癌。
2.2 1999～2003年普查妇女病患病率逐年比较 见表1。
表1 5年普查妇女病患病率逐年比较 （略）
2.3 妇女前5位疾病顺位 见表2。
表2 妇女前5位疾病顺位疾病种类 例（略） 顺位宫颈炎症 1955（36.12）
2.4 妇女各种妇科疾病的患病率 见表3。
表3 6456例妇女各种妇科疾病的患病率(略)
2.5 乳腺疾病检出率 见表4。
3 讨论
在6456例妇女普查中，发现妇女患病者4047例，患病率62.69%，以炎症疾病占大多数，宫颈炎居妇科疾病之首，以宫颈糜烂为主，据报道有宫颈糜烂的妇女宫颈癌发病率比无宫颈糜烂高10倍 ［1］ 。因此，凡宫颈糜烂Ⅱ°以上者应
表4 6456例妇女乳腺疾病的检出率(略)
作微波或电灼治疗，治疗前需作宫颈涂片或阴道镜检查，液基细胞检测，是早期发现宫颈癌的有效方法。阴道炎、盆腔炎也是妇女常见病、多发病，妇女往往是由于不良个人生活习惯，不洁的卫生用品及不洁的性生活引起生殖道感染。感染后不好意思就诊，害怕别人知道自己有妇科病而看不起自己，认为婚后很多妇女都有阴道炎，既不影响吃，也不影响工作，所以病后不积极治疗或性伴侣相互感染所致，有的妇女因过度讲究卫生，经常冲洗阴道，破坏了阴道的自洁作用。同时不当的阴道冲洗又会增加盆腔炎的危险性，经常做妇科手术，如上环、换环、人流、引产、分娩等，也会导致阴道炎、盆腔炎发生的危险性。在普查中发现乳腺增生症排第二位，其中5例经手术证实是乳腺癌，4例患者是妇女干部，这可能与精神压力大，长期处于紧张状态，易引起内分泌失调，也是乳腺疾病发生的重要因素。因此，针对乳腺癌发病的日益增多，必须加强健康教育，提高妇女自我保健意识，定期开展妇女病普查，开展乳腺癌二级预防，定期自我监护，发现乳腺肿块应及早到乳腺专科就诊。
子宫肌瘤、附件肿瘤患病逐年上升，可能与工作压力，精神紧张导致内分泌紊乱等因素有关。因此，普查发现后给予指导治疗，定期复查，对增大明显的可选择手术治疗。结合本次普查结果的分析，我们建议采取如下几方面的措施:（1）利用多种形式开展健康教育，使妇女了解妇女五期保健，妇女常见病、多发病的防治知识，提供足够的卫生咨询和信息。（2）本市妇女健康指导中心对不同层次，不同年龄，不同要求的妇女进行指导，指导妇女适当调节生活，减轻心理压力，文化素质高的妇女要建立良好的人际关系和社会关系，避免过度紧张而引起内分泌紊乱，减少子宫肌瘤、乳腺疾病的发生。（3）认真贯彻《女职工劳动保护规定》，争取家庭和社会的支持，提高妇女地位。（4）开展定期妇科普查，改变妇女的保守思想，正确认识妇科普查的重要性，主动参加健康检查，真正做到早期发现疾病，早期诊断，早期治疗。（5）积极治疗常见病、多发病，避免病情加重及恶化，提高妇女的生活质量。
参考文献
1 贾秀政，张菊影，张寿莱.女性生殖道感染与生殖健康.中国妇幼保健，1997，12⑴:49.
2 李国光.妇幼保健流行病学.北京:科学出版社，1997，289.
作者单位:529500广东省阳江市妇幼保健院