浅谈烧伤病人的心理护理

　　1 烧伤病人的心理特点
   
　　1.1 恐惧和紧张心理 烧伤病人绝大部分是突然的意外伤害，事前无前驱和任何身体疾病先兆，没有任何心理准备。这种突然的意外伤害急剧地改变了病人的心理平衡，导致心情极度紧张、恐惧。病人表现出焦燥、悔恨、抱怨和不安，常常急于探听自己的病情，担心遗留后遗症而过高地估计自己的病情。
   
　　1.2 对疼痛的畏惧心理 当病人度过休克期后，随着手术次数的增多和频繁、大量的换药，病人怕痛心理越来越严重，时间越长，病人对这种威胁性的刺激越害怕，有的病人甚至因此而拒绝手术或换药。
   
　　1.3 悲观、绝望和害怕伤残的心理 烧伤病人急性期过后便进入康复期，此期多以情感障碍为主。烧伤病人随着创面的逐渐愈合会出现疤痕增生、肢体残缺或功能障碍，尤其面部严重烧伤的病人导致面部变形。这使病人发生了对未来工作、学习、生活、家庭等问题担心，而导致悲观失望，忧心忡忡，苦闷和自怨自哀，以及对生活失去热情和信心，甚至产生绝望心理，产生自杀动机。

　　2 护理措施
   
　　针对以上特点，在对烧伤病人进行护理时，除积极作好各项抢救治疗护理外，还应特别注意做好心理护理。
   
　　2.1 对紧张和恐惧心理的病人 在抢救过程中动作轻稳，操作熟练、准确。在日常护理中，主动接近病人，仔细观察病情，了解病人对疾病的认识，耐心解释烧伤的性质和发展规律，并介绍烧伤的治疗、护理方面知识。让病人认识疾病，树立战胜疾病的信心，提高心理承受能力，克服暂时情感障碍，以达到解除顾虑及恐惧心理，密切配合治疗和护理工作。
   
　　2.2 对疼痛畏惧心理的病人 在治疗过程中，要向病人及家属说明，只有采取换药、输液、手术的治疗手段，才能尽快消灭创面、达到早期愈合的目的，使他们理解采用这些措施的重要性。还要耐心、细致做好病人的思想工作，讲明手术和换药虽然会带来程度不同的疼痛，但应该相信医护人员在操作中会尽力减轻病人的痛苦，以减轻病人的怕痛心理。

　　2.3 对悲观、绝望和害怕伤残心理的病人 不但要密切注意病人的情绪波动，认真观察病情，而且还要提高警惕，防止意外情况产生。采取保护性治疗，特别对治疗效果不佳，面、手、足以及其它部位严重烧伤，创面愈合后留下疤痕，残疾等严重后遗症的病人，发现病人有疑难问题和困难时，要及时给予解答和帮助解决。帮助病人客观地、辩证地看待自己的伤残，使他们认识到伤残并不可怕，可怕是对伤残的消极情绪。同时鼓励和安慰病人，消除其病态心理，通过有计划地帮助患者进行功能锻炼，力争取得较好效果。
    
　　作者单位:363300福建省云霄县中医院