穴位注射治疗呃逆42例

　　2 治疗方法
   
　　患者取仰卧位，局部常规消毒后，用2支1ml1次性皮试用蓝芯注射器（5号针头），各抽取维生素B 2 注射液1ml，分别于左右涌泉穴同时垂直进针，在进针的同时嘱患者从鼻深吸一口气（最大限度）做憋气动作，停止憋气后，术者运针，得气后注入药物。每日1次。

　　3 治疗结果
   
　　3.1 疗效标准 痊愈:针刺后症状完全消失，2个月内无复发。无效:针刺10次后症状未改变或治愈后2个月内又复发。
    
　　3.2 治疗结果 痊愈41例，无效1例。1次治愈者35例，2次治愈者6例。治愈率达97.6%。1例无效患者系原发性胃癌，出现频繁呃逆，经上述治疗后呃逆止，但4h后又发作，反复治疗10次，疗效不能巩固。

　　4 典型病例
   
　　患者，男，45岁。患者因出差不慎受凉，引发呃逆，连续发作15天，几乎24h不停，饮食困难。经用口服、肌注镇静药治疗不效。先刺内关、太冲、中脘仍无效。后改用上述治疗方法，进针后轻捻注药，1min呃逆即止。
   
　　5 讨论

　　涌腺穴位于足底（去趾）前1/3处第2、3跖骨之间。足趾跖屈凹陷中。涌腺穴是足少阴之井穴，属天、地、人三才穴之一。《针灸资生经》曰:“针灸于诸穴皆分主之，独于膏肓、三里、涌泉特云治杂病是三穴者，无所不治。”由此可见，涌泉穴在治疗疾病方面有着独特的治疗作用。笔者10年来治疗42例膈肌痉挛，多数病人体质虚弱，肾气不足，气不归元，故气从少腹上冲于胸，气逆而里急，扰动膈肌，频频痉挛，呃逆发作。针刺涌泉引导上逆之气下降以归元，再投以具有改善氨基酸代谢，抑制催吐化学感受区的西药维生素B 6 注射于穴位中，从而达到平冲降逆之目的，故而收效满意。

　　作者单位:056001河北省邯郸市中医院内一科