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1 临床资料
1.1 一般资料 选择我院400例正常足月新生儿,阿氏评分大于7分,42天内纯母乳喂养者为研究对象,随机分为对照组和抚触组,每天抚触3次,每次15min,并记录体重、24h摄入奶量,发现被抚触婴儿体重比对照组体重增加5%,并且睡眠节律好,反应灵敏。
1.2 方法
1.2.1 抚触前准备 保持房间温度在28℃~30℃之间,内放VCD、电视机,播放一些柔和的音乐,有利于母婴彼此放松。由经过专门培训的护士操作,边操作边讲解,确保产妇及家属出院后操作,并做好随访工作。
1.2.2 抚触方法 (1)头部:取适量婴儿油或婴儿润肤乳液,从前额中心处用双手拇指往外推压,下巴用双手拇指向外推压,划出一个微笑状,从前发际到后发际至身实部。(2)胸部:双手放在两侧肋缘,右手向上滑向宝宝右肩,复原,左手以同样方法进行。(3)腹部:两手依次从婴儿的右下腹经上腹抚到左下腹。(4)四肢:两手抓住婴儿一只胳膊,交替从上臂向手腕轻轻挤捏,并搓揉大肌肉群。(5)背部:双手平放婴儿背部从颈部向下按摩,然后用指尖轻轻按摩脊柱两边的肌肉,从颈部向底部迂回运动。
2 护理体会
2.1 抚触可刺激婴儿淋巴系统 增加免疫力、应激力和智力。
2.2 抚触可改善消化系统 通过对婴儿皮肤的刺激增加胃肠蠕动,促进胃泌素和胰岛素的分泌,增加了小肠的吸收功能,从而使食欲增加,体重增加,生长发育加快。
2.3 抚触可平定婴儿暴躁的情绪 减少哭泣,增加睡眠。
2.4 抚触还能促进母婴间的交流 使婴儿感受到妈妈的关心和爱护,温柔的按摩给婴儿带来被爱的满足,使他感受到安全、自信。
3 注意事项
3.1 将抚触列为保健内容 让父母了解坚持抚触的好处。
3.2 婴儿抚触是一种爱的传递 操作时要有情感交流,目光平视婴儿。
3.3 手法适宜 抚触速度不可过快,每个部位抚触次数不可过多,不可多次重复,不要与人闲聊。
3.4 记录 抚触记录内容应详实、清楚、整洁。
作者单位:256400山东省桓台妇幼保健院