中风康复与防治

　　脑血管意外及其后遗症属于中医的中风、瘫痪、失语等范畴，统称为中风。中风是中老年人最常见的疾病之一，死亡率和致残率都很高。通过发掘祖国医学遗产对该病康复与防治有新的进展。
    
　　1 中风后遗症的康复治疗
    
　　1.1 调节情志 提高病人战胜疾病的信心，增强生活的乐趣，可用语言、行为、音乐、文艺、环境等手段进行情志调节，以恬愉为务。

    1.2 按摩法 按摩部位应以患侧为主，自上而下或自下而上进行，也可以配合按摩健侧，以起到从左引右或从右引左的调节作用，每日2～3次，每次约半小时。

    1.3 针灸法 （1）针刺治疗面瘫:主穴取下关、颊车、地仓、太冲、风池、合谷。配穴取迎香、阳白、人中、承浆、牵正。每次交取5～7穴，每日1次或隔日1次，以日次为1个疗程，疗程间隔3～5日。采用针灸透穴法治疗面瘫效果更佳，第一组取穴阳白透鱼腰，地仓透颊车、翳风、迎香、合谷。
      
　　第二组取穴攒竹透晴明，巨透承位、牵正、风池、阳陵泉。两组穴位交替针刺，留针15min，每日1次，7次为1个疗程，疗程间隔3日。（2）针刺治疗中风偏瘫头针:常用的头针刺激区有运动区、感觉区、血管舒缩区、语言区等，根据头针刺激区针刺相应部位，用快速捻转法或电针仪持续20～25min，每日1次，10min为1个疗程。单侧运动障碍选刺对侧运动区，双侧运动障碍针刺运动区。体针:上肢取曲池、外关、合谷等;下肢取环跳、阳陵泉、足三里、三阴交等，每次3～4穴，每日1次，健侧与患侧交替针刺。健侧宜泻，患侧宜补。头针与体针配合:头针与体针交替针刺或取患侧肢体与对侧运动区，均能获得满意的疗效。

    1.4 药物治疗 中风后遗症的康复:主要用益气活血，祛痰通络法，主方用补阳还五汤加减。黄芪120g，当归15g，赤芍12g，地龙12g，川芎12g，红花9g，桃仁12g，伴口眼歪斜者加姜蚕、白附子、全蝎等祛风通络;大便秘结者加火麻仁、杏仁、制大黄、肉苁蓉等润肠通便;语言不利者加郁金、菖蒲、远志等祛痰利窍;肢体麻木者加陈皮、半夏、茯苓、胆南星以理气燥湿而祛风痰。
　
　　2 中风的预防
    
　　2.1 起居有常 生活要有规律，要养成良好的习惯，要顺应天时和气候的变化，适应地理环境等变迁。要外避风寒，内守精神，劳逸适度，不可偏废。

    2.2 饮食有节 中风病人的饮食应以清淡素食为主，多食蔬菜、水果、保持大便通畅。常食绿豆粥以及米醋，醋泡花生米等有助于中风康复。应戒烟、酒、限制荤油、肥肉、高胆固醇和含糖食物过多的摄入。五味不宜偏极，不宜过咸或过辣。

    2.3 正确的运动 运动是生命活动的基础，是气血资生和运行的条件。古人创造了有益的保健康复运动，如太极拳、气功等，以增强体质，提高防治效果。 

　　作者单位:012000内蒙古乌兰察布，乌兰察布市妇幼保健所

　　（编辑:海 涛）