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【摘要】 笔者自2003～2004年间应用α-干扰素治疗秋季腹泻23例，取得满意疗效。同时阐述了干扰素治疗秋季腹泻的理论根据、药用剂量、方法和给药时间。
【关键词】 α-干扰素;秋季腹泻
目前，虽然应用α-干扰素（α-Interferon）治疗病毒性脑炎、病毒性肺炎及治疗血液病等均有报道，但应用α-干扰素治疗秋季腹泻的报道尚少见。为了探讨对秋季腹泻的有效治疗方法，我们在常规治疗的基础上，辅助选用α-干扰素进行对照观察，现将结果报告如下。
1 临床资料
1.1 性别及年龄 治疗组:男16例，女7例。～1岁，11例;～2岁，7例;～3岁，5例;男:女=2.28:1。对照组:男21例，女8例，～1岁，14例;～2岁，9例;～3岁，6例。男:女=2.62:1。
1.2 病例选择 本组病例均为3岁以下幼儿，年龄最小者4个月。以起病急、吐泻为主和（或）有发热、咳嗽、流涕等上呼吸道感染卡他症状，大便呈水样或蛋花样，常规化验示:或有白细胞（+），或有脂肪球（+）～（++），极少数病例中有脓球少许，脱水均为Ⅰ°，使用随机分组法分为两组。
2 方法
两组均给予抗生素（头孢曲松钠或口服吡哌酸），静脉用10%葡萄糖酸钙（1ml/kg·d），静脉补充水、电解质。治疗组给予α-干扰素1.5万U肌内注射，每天1次，连用3天。
3 结果
经以上治疗，脱水纠正，大便成形。疗效观察见表1。
表1 两组疗效观察 （略）
72h止泻率为78.3%，对照组为41.4%，经统计学处理χ 2 =5.72，P<0.05，两组疗效差异有显著性。平均止泻时间治疗组与对照组分别为65.8h和83.4h;平均住院天数治疗组为8.17天，对照组为10.42天。
4 讨论
秋季腹泻为儿科常见病之一。国内20世纪60年代已将“秋季腹泻”作为一个疾病考虑。1979～1981年代我国用电镜从“秋季腹泻”患儿大便中找到典型的轮状病毒，它占急性腹泻的病原中的45%左右。若为秋冬季，发病率可为感染性腹泻的80%。由于轮状病毒侵犯小肠黏膜，使肠壁绒毛缩短，绒毛细胞破坏，虽有细胞再生，但新生的细胞吸收水、电解质的功能不全，因而使钠氯的正常运转失调，双糖酶的活力减弱;葡萄糖的吸收功能减低，同时由葡萄糖促进的钠转运亦受损伤，但细胞内cAMP浓度不受影响。由于溶质的转运障碍，导致水、电解质丢失。由于目前国内没有一种药物能够杀灭病毒，所以我们试用干扰素以及常规疗法治疗秋季腹泻 ［1］ 。
干扰素是由Issacs和Linademun在50年代首次发现的，是从经过病毒刺激后细胞中提取的，其产量低且纯度小于1%，ohering公司应用DNA重组技术，把干扰素基因引入大肠杆菌，生产出大量纯度高达98%的人α-干扰素。它是在病毒感染的作用下，由淋巴细胞、网状内皮系统、巨噬细胞等多种细胞产生并释放的一种抗病毒的低分子糖蛋白，分子量约2～10万。病毒作用于细胞，细胞产生干扰素，可干扰宿主细胞内复制病毒，从而阻止病毒繁殖。干扰素对整个免疫功能具有不同程度的调节作用，小剂量时能增强免疫功能，促进抗体的合成 ［2～4］ 。我们使用低浓度人α-干扰素，还因为它能通过启动自身干扰素产生，增强天然杀伤细胞（NK细胞）的活性作用，从而达到治疗目的 ［2，3］ 。
我们根据干扰素的这些作用治疗秋季腹泻，治疗组72h止泻率为78.2%，住院天数平均为8.17天。因此，在同等条件下使用干扰素较不使用干扰素疗效显著，并且干扰素副作用少 ［4］ ，有也较轻。所以，利用干扰素治疗秋季腹泻值得推广。
【参考文献】
1 诸福棠.实用儿科学（下册）.第四版.北京:人民卫生出版社，1985，133-137.
2 何英.α-干扰素治疗病毒性脑炎的疗效观察.临床儿科杂志，1988，6（1）:41-42.
3 吴海鹰.α-干扰素在治疗血液病中的作用.新医学，1990，21（11）:573.
4 容建材.新编药理学.南京:江苏科学技术出版社，1990，584.
作者单位:255000山东淄博，淄博市第八人民医院
（编辑:李 弋）