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肌肉注射是门诊常用的治疗方法，为了保证药物的有效吸收，延长注射部位的使用，促进患者康复，笔者根据自己多年护理工作的经验，总结体会如下。
1 服务热情周到
对待来诊病人态度和蔼，热情接待，给病人以安全感和信任感，解除病人的思想顾虑，取得合作。
2 熟练掌握无痛注射技术
注射前可给病人轻松交谈，分散其注意力，使其肌肉松弛，易于进针。注射时要做到两快一慢，即进针和拔针要快，推药要慢。对刺激性强的药物，针头宜粗长些，且进针要深，否则易造成硬结和疼痛。如果同时注射几种药物，应先注射无刺激性的，再注射刺激性强的药物，同时推药速度宜更慢，以减轻疼痛。
3 注意事项
消瘦患者及病儿进针深度宜较常人稍浅;小儿宜选较小型号的针头进行注射，或者将注射角度改为<90度而>45度，防止针头刺到骨骼，给患者造成不必要的痛苦和弯针、折针现象，也影响药物的吸收和治疗效果。
肥胖病人肌肉注射时宜选用较长的针头，或进针深度为针梗的2/3～3/4，以防将药液注入脂肪组织而影响药物的吸收和效果的发挥。
幼儿未能独立行走前，因其臀部肌肉尚未发育好，不宜在臀大肌处进行注射，可选用臀中肌、臀小肌处注射。3岁以下不配合的幼儿注射时速度宜快，以防因哭闹、肌肉紧张引起弯针、断针现象。
严重水肿的病人肌肉注射时应使用较长针头，行深部注射，注射前用左手将注射部位的皮肤及皮下水肿液推向一侧再进针，目的是使穿刺点不在各层组织的同一位置，注射后错开的皮肤回到原来位置，药液和水肿液在拔针后不宜反溢和外渗，注射后按压数分钟。
出血性疾病或各种原因导致凝血功能障碍的病人肌肉注射时宜选用较细的针头，以减少组织损伤，各种治疗应尽量集中进行（注意只可按压，不可反复揉擦针眼处），至拿走 棉签针眼处无出血为止。
对大面积烧伤、皮炎等患者注射时均不能在发炎、化脓感染、硬结、瘢痕、创面及患者皮肤病处进针。
对需做长期肌肉注射的病人注射部位应交替更换，并用细长针头，以避免和减少硬结的发生。对青霉素等宜产生硬结的药物注射后，可选用热水袋热敷和土豆片贴敷。
作者单位:250013山东济南，山东省军区门诊部
（编辑:文 静）